如何诊断胃癌?
发布时间：2015-09-22 来源：中华康网
胃癌的诊断主要依赖X线钡餐检查和胃镜加活组织检查。
早期诊断是根治胃癌的前提。但是由于早期患者常常没有症状，或仅有消化不良症状未引起本人的注意，或者不愿意接收胃镜检查而贻误了及时的诊断，丧失了根治时机。四川省第四人民医院消化内科常玉英
那么怎样可以达到及时诊断，早期发现呢？
下列情况应该及时到医院就诊，定期复查：
1. 40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良者，或者是突然出现呕血或黑粪者；
2. 拟诊为良性胃溃疡，但五肽促胃液素刺激试验显示胃酸缺乏者；
3. 已知慢性萎缩性胃炎，尤其是A型胃炎，伴有肠化生或不典型增生者，应制订定期随访计划；
4. 胃溃疡经过正规治疗两个月无效，或溃疡面积反而增大者，应该及时再行胃镜检查；
5. X线检查发现胃息肉大于2ｃｍ者，应该及时行胃镜检查；
6. 胃切除术后15年以上，应该定期随访胃镜检查。
由于胃癌是消化道恶性肿瘤最常见的肿瘤，尚缺乏一级预防措施，但据流行病学调查，多吃新鲜蔬菜、水果、乳品，少进食咸菜和腌腊食品，减少食盐摄入，有一定预防作用。
对于慢性萎缩性胃炎的患者，尤其是肠化和不典型增生者，除给予积极治疗外，还应定期进行内镜随访检查，对于中度不典型增生者，经治疗而长期未好转者，以及重度不典型增生应该给予预防性内镜下微创手术或外科手术治疗。
普查发现早期胃癌，予以切除，仍是一个重要的课题。但是我国幅员辽阔，人口众多，全面普查还达不到。但在高危人群定期进行筛检，是一个行之有效的方法。提高认识，普及健康知识是医务人员应该做的事情。
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