心脏术后急性肾功能衰竭(ARF)的原因有哪些？
发布时间：2015-04-08 来源：中华康网
(1)术前心功能差伴有低心排征或伴有肾病所致的肾功能不全，常是术后并发急性肾功能衰竭的诱因，尤其是婴儿和新生儿及长期使用利尿剂者。河南省胸科医院心外科张瑞成
(2)体外循环因素
①体外循环本身使病人处于低血流状态，而人工心肺机泵的非搏动性血流脉压低，使肾血流和肾过滤下降。
②体外循环过程中红细胞破坏及溶血，产生血红蛋白尿，在低血压及细胞外脱水情况下，尿量又少，易发生ARF。
③体外循环的栓子栓塞肾血管。
(3)严重心律失常。
(4)术后严重低心排、心功能低下或大量使用血管收缩药物。
(5)主动脉手术时，阻断血流后通过交感神经的作用而引起肾素的释放，使肾血管收缩痉挛。
(6)严重感染、药物过敏或中毒等。
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