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治疗慢性肾衰竭从不同的方面入手

发布时间：2016-02-11 来源：中华康网

　　在治疗慢性肾衰竭患者时，应根据不同的时期采取不同的治疗方法，下文中提到的治疗慢性肾衰竭，是从病因和过程两方面入手，采用不同的治疗方法。具体情况如下：

　　一、治疗慢性衰竭，针对病因的治疗

　　针对慢性衰竭病因的治疗是从源头上治疗肾衰。慢性衰竭是因为各种病因引起的肾脏故固有细胞变形和损伤。以肾小球引起慢性衰竭为例，肾小球疾病是一种免疫性疾病，其发病诱因往往是由抗原或抗体结合形成免疫复合物，并沉积在肾小球内，最后导致肾小球损伤。在治疗中，主要采取以下措施：

　　(1)通过加快供养的方法，避免内皮细胞不被激活，以抑制微化拴形成。

　　(2)通过加快血液速度并通过足量供养，来抑制一系列炎症因子的趋化和浸润，阻止已被激活的炎症细胞的异常释放。

　　(3)扩张肾动脉，增加肾小球、肾小管、肾间质的有效灌注量，加速受损细胞i的供养，缓解其缺氧状态。

　　(4)扩张全身动脉，降低和缓解全身高压状态，尤其是降低肾小球内压，降低肾小球高虑过状态。

　　通过以上四项治疗措施治疗，能激活肾小球的正常代谢功能，当肾小球状况改善后，整个肾脏的功能也随之改善，从而达到治疗慢性肾衰竭的目的。

　　二、治疗慢性衰竭，针对病发过程的治疗

　　慢性肾衰的发展过程是指有效肾单位逐渐减少，肾功能不断丧失。在这一过程中，双肾逐渐萎缩，大量肾小球硬化、肾小管间质纤维化。因此，慢性肾衰竭的过程，也就是肾脏纤维化的程度不断加深的过程。针对这一发病过程，阻断肾脏纤维化能够有效控制病情发展。

　　肾脏纤维化的形成，细胞外基质的大量合成与积聚起到了关键的作用。细胞外基质过度积聚，就会导致肾脏的组织结果和功能丧失。在这个过程中，肌成纤维细胞的大量生成对合成细胞外基质其着主要作用，也可以说肌成纤维细胞是细胞外基质的主要来源。为此要阻断肾脏纤维化，必须要阻止肾间质中成纤维细胞向肌成纤维细胞的大量转化。

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