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何为肾移植？

发布时间：2015-07-22 来源：中华康网

　　肾移植是治疗尿毒症的一种方法，中国人俗称“换肾”。其实换肾不是非常准确的说法。很多人误认为换肾是把你原来的肾切除，再接上一个新的肾脏，事实并非如此。肾移植的英文是Renl Transplantation,是在尿毒症身上移植一个新的肾脏上去。移植新的肾是放在右侧骼窝或者左侧骼窝，而不是与原肾交换。见图一南京军区总医院肾脏病科文吉秋

　　肾移植与血液透析，腹膜透析都是治疗终末期肾病的办法。肾移植与后两个办法相比具有很多的优势，也有很多缺点（见肾移植、血液透析、腹膜透析优缺点一文）。

　　因此，肾移植是终末期肾病（ESRD）患者治疗的最佳办法，可以获得很好的生活质量重返工作岗位，也需要承担相对的风险。

　　哪些人可以接受肾移植？大部分尿毒症患者都可以接受肾移植（见哪些人可以做肾移植一文）只有少部分人不可以接受肾移植手术。

　　肾移植手术成功率如何？目前由于外科技术的成熟，肾移植外科手术成功率为95%以上，只有极个别会出现严重的外科并发症，导致肾移植失败，而肾移植外科技术在肾移植过程中又占重要地位，手术的失败和术后的并发症也会影响肾移植的近期和远期存活。

　　肾移植术后远期存活率如何？目前肾移植1年人肾存活率为均在95%以上，5年肾存活率在75%-85%之间，10年肾存活率为55%-70%之间。目前世界上肾移植存活最长的时间为40余年，国内肾移植受者最长存活时间为30多年。

　　肾移植术后的维护特别重要，手术后患者需要长期服药，并且要定期随诊（见肾移植术后分期一文），规律和随诊是肾移植长期存活的保证，很多人不规律随诊会导致肾移植功能丧失。因此，很多人误认为肾移植手术后就不需要吃药了，这是一种错误的认识。导致急性排斥反应和肾移植失去功能，需要重新透析。

　　因此，肾移植是选择合适的尿毒症患者，在合适的时机，移植一个别人的肾脏，在肾移植成功后需要长期服用药物，并且坚持定期随诊，这样才是肾移植完整的认识。

　　图1 肾移植手术部位和示意图

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