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怀疑肾病综合征时应做的检查

    发布时间：2015-12-22   来源：中华康网   

　　33.    

　　(1)怀疑肾病综合征时，为了明确诊断，应作如下检查：
    1)尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。山东中医药大学附属医院肾病科郭兆安
    2)24小时尿蛋白定量：肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。
    3)血浆蛋白测定：肾病综合征时，血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。
    4)血脂测定：肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱，血脂升高。
(2)为了解肾病综合征时肾功能是否受损或受损程度，进一步明确诊断、鉴别诊断，指导制定治疗方案，估计预后，可视具体情况做如下检查：
    1)肾功能检查：常做的项目有尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)，以了解肾功能是否受损及其程度。
    2)电解质及CO2结合力(CO2-CP)测定：用来了解是否有电解质紊乱及酸碱平衡失调，以便及时纠正。
    3)血液流变学检查：肾病综合征患者血液经常处于高凝状态，血液粘稠度增加。此项检查有助于了解血液循环状态。
    4)以下检查项目可根据需要选用：血清补体、血清免疫球蛋白、选择性蛋白尿指数、尿蛋白聚丙烯胺凝胶电泳、尿C3、尿纤维蛋白降解产物(FDP)、尿酶、血清抗肾抗体及肾穿刺活组织检查等。

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