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肾病综合征初诊和复诊须知

    发布时间：2015-11-04   来源：中华康网   

　　  

　　1、初诊时须告知的病史包括：何时在哪家医院确诊？初次服用激素几天转阴？复发过几次？激素最低时服用多少？是否停过激素？是否用过二线药物（环孢霉素、FK506，环磷酰胺、MMF）？是否用过中药？。广东省中医院儿科黄清明

　　2、初诊及每次复诊前需填写肾病综合征患儿中医症状信息表。

　　3、每次复诊前须化验尿常规加镜检（可以在就近的医院查）,送检的尿液最好是半小时内的晨尿（起床后的第一次尿）。如果不能查晨尿，也须查当天任一时段的尿常规。

　　4、复诊时要告知医生需要开的西药及中药的数量及天数，医生会根据病情做出判断。

　　5、定期抽血检查的内容：一般每1-3个月检查1次肾功能、肝功能、生化、血脂、血尿酸、血常规、血维生素D3、血钙磷，如果某项检查结果异常，则须短期复查。服用甲基强的松者，须定期（1-3个月）眼科检查白内障和青光眼，有青光眼者，在滴眼药降压同时每2周眼科复查1次。

　　6、用二线药前要检查的内容：服用环孢霉素及FK506者，服药前，需查测血压，拍胸片，留尿液查肾小管功能，抽血查肾功能、肝功能、血常规、糖化血红蛋白、血生化、有条件者可以做CD4/CD8检查，首次服药1周时复查该药的血药浓度，以后每1-3月复查一次血药浓度。用环磷酰胺及MMF者，用药前查血常规、肝功能，有条件者可以做CD4/CD8检查，拍胸片，用药后每1-3个月复查血常规和肝功能。

　　7、停激素前须检查的内容：血皮质醇和血ACTH。

　　8、停用激素后，中药仍要服用半年至1年。

　　

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