肾病综合症需要长期进行治疗,更重要的是肾病综合症如果好了,还要经常去肾病治疗门诊去随访,以便观察疾病是否治愈?
1.坚持肾脏专科门诊随访,以利于长期观察,最好治疗缓解后随访5年。
2.避免各种(呼吸道、消化道)感染,感染导致肾病复发、频繁复发等,对病情不利。
3.除严重浮肿外,避免长期忌盐,尤其是夏季,严重者可造成低钠综合征甚至于休克、惊厥。采用低盐(每日2克)市售酱油每10ml约含钠盐2克,不仅可以避免发生低钠血症现象,并可提高食欲。
4.治疗过程中急性期暂缓预防免疫。
5.有感染应避免盲目使用抗生素,尤其是肾毒性抗生素,避免大剂量或不合理使用利尿剂。盲目利尿求一时之快往往带来低血容量休克、血液高凝状态及血栓形成。
6.肾病综合症治疗中首先使用的糖皮质激素有严格规定的剂量、疗程,不应中途自行减量或停药。有些病例对激素高度敏感,一经治疗尿蛋白减少、浮肿消失,此时如“见好就停”,只看表面现象盲目减量或停药往往造成病情反复或复发。
7.定期复查血液生化(肾功能等)、尿常规以判断药物效应及病情的变化和恢复,便于随访时调整治疗方案。
什么时候肾病综合症才算治疗好呢?那就是肾病综合症的水肿消失,蛋白尿症状消失,高脂血症恢复正常才行。
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