肾病综合症分为原发性和继发性肾病综合症。继发性肾病综合征的诊断主要注意以下几点:
1、详细询问病史,搜索有无潜在的病因,尽可能找出原发病因。
2、注意全身系统性疾病的肾外表现,而不能只将注意力完全集中在肾脏病的表现上。
3、年龄与性别,对年轻女性患者要注意系统性红斑狼疮。7-10岁左右儿童及青少年则要注意是否为过敏性紫癜,中年以上的患者要注意排除糖尿病肾病,多发性骨髓瘤,结节性动脉炎等。
4、实验性检查。对无全身系统性疾病表现的患者,应有针对性地作相应的检查。
5、肾组织活检
在临床上应首先排除继发性肾病综合症,才能诊断为原发性肾病综合征,而且如果治疗效果不佳或者病情反复,必须做肾活检以明确病理分型。
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