70岁的王先生一向感觉身体挺好，但最近体检时却发现肾脏有问题，已是早期尿毒症。王先生感到不解，疾病这么严重，为啥自己没感觉呢?

　　医生说，从慢性肾衰早期发展到晚期，有一个比较长的过程，利用这段时间进行正规治疗，可以延长存活时间。肾病患者不必谈“衰”色变。

　　肾脏发病悄无声息

　　首先，我们每个人都有两只肾脏，而且有强大的代偿能力，哪怕肾功能已丧失50%，总肾功能仍可维持在正常范围之内，因此患者自己感觉“一切正常”。只有当肾脏毁坏日渐增多，代偿能力随之衰减，最后实在不堪重负，患者才会有不适感觉，而此时病情已十分严重，患者生命已处在极度危险之中。

　　其次，肾脏是由内脏神经支配的，而且神经主要分布于肾脏的包膜上，所以疼痛的感觉也不敏感，只有当肾脏病变从内部向外发展侵犯到包膜时，才会有疼痛的感觉。

　　例如，某些梗阻原因导致肾脏的重度积水，肾脏组织变得很薄，像个水囊，肾功能也已丧尽，但患者仍然没有疼痛感觉。

　　善于捕捉蛛丝马迹

　　尽管尿毒症的发生和发展有一个较长的逐渐加重的过程，这个过程又十分隐秘，但也有不少“蛛丝马迹”，只要善于捕捉，还是能发现异常情况的。

　　吴宪鸣提醒，当出现以下症状时应及时去医院检查：

　　困倦、乏力这是较早的表现，别轻易忽略。

　　食欲不振是消化系统较早和最常见的症状，此时提示尿毒素在患者体内有潴留，影响了消化功能。多数人当成“胃病”治疗，结果越治越重。

　　尿量改变由于肾脏过滤功能下降，部分患者随病程进展尿量会逐渐减少。

　　血压增高因为肾脏有排钠、排水的功能，肾功能受损时体内会发生钠和水的潴留，另外，此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。尿毒症患者早期会有不同程度的高血压。

　　浮肿和蛋白尿这是比较容易觉察的现象，若发展到持续性或全身性浮肿和尿蛋白泡沫多时，病已相当严重。

　　延缓肾衰乐观面对

　　许多人一旦得知自己患了肾功能衰竭，感到离死不远了，就背上沉重的思想包袱，终日忧心忡忡。

　　吴宪鸣说，完全不必谈“衰”色变。

　　这是因为，从慢性肾衰早期发展到晚期，有一个比较长的过程，利用这段时间进行正规治疗，完全可以保住健存的肾单位，维持一定的代偿能力，延长存活时间。

　　“可以在医生指导下，有计划地进行治疗，延缓肾衰。”吴宪鸣建议，不要使用对肾脏有损害的药物——氨基甙类，如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素;磺胺类;奎诺酮类，如氟哌酸等;抗肿瘤药，如环磷酰胺等;抗结核药，如利福平等;一些抗生素如万古霉素、新霉素、先锋等;抗排异药，环孢素类药物等。

　　另外，患者还要注意合理饮食，低蛋白饮食。饮食要易消化，低盐低脂饮食，不吃动物内脏。饮水量要根据出入平衡的原则而灵活掌握。还要控制好血压，降低血脂，脂肪摄入要适量，必要时可用降脂药。进行适量的体力活动或锻炼，以增强体质。

　　“防止受凉、劳累、感染，防止腹泻、呕吐脱水，避免血容量减少而导致的肾脏血流量灌注不足，防止发生全身性疾病。”吴宪鸣说，只要在医生的指导下正规治疗，注意健康的生活方式，完全有可能减慢疾病进程、延长存活时间。