慢性肾炎伴有血压增高者,往往伴有胎盘功能减退,胎儿血液供应不足,可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重慢性肾炎孕妇,其胎儿死亡率可达50%。
慢性肾炎又叫慢性肾小球肾炎,临床表现有蛋白尿、水肿、高血压。肾功能低下者尤其应该注意。慢性肾炎病程较长,合并妊娠并不少见。怀孕后,肾脏负担加重,上述症状容易出现,患者常常觉得精神萎靡、四肢乏力、头晕和视力障碍等,重者可出现慢性肾功能衰竭和尿毒症。
有些慢性肾炎患者是可以怀孕的,但需要注重一些事项。比如伴有慢性隐匿型肾炎、轻度肾病型,仅有少量卵白尿、无高血压、无肾功能减退等等肾病患者,在严密医疗监护考察下可许可妊娠。
慢性肾炎患者应严酷限制食盐摄入量,保证安息,弥补卵白质和人体必需氨基酸,更正低卵白血症。若有血压升高,应选用对肾血流量无显明影响的降压药物,如硝苯地平、卡托普利等。要避免利用对肾脏有损害的药物,如庆年夜霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。
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