慢性肾炎为何忌盐限水?慢性肾炎病人应该限制盐分摄入，这是很多肾病病人都知道的常识。但是，肾炎病人忌盐限水的科学道理人们往往在认识上存在一些误区，不是很清楚。尤其要提醒广大病友：肾炎限盐只是一个基本原则，具体怎样吃盐要根据不同病情区别对待，不可千篇一律机械执行，更不可矫枉过正。否则，容易造成曲解，甚至带来严重后果。

　　一、为什么要忌盐限水?

　　我们都有这样的体会：吃过咸食物后就想多喝水，这是因为盐分刺激了人体的渴感中枢，使人口渴难挡。食盐的主要成分是氯化钠(NaCl)，人体内1个钠离子会带有2个水分子(NaCl . 2H2O)，盐含量高了，需水分也多。如果人体摄入过多的盐和水分，正常人能及时将它们排出体外。

　　慢性肾炎病人往往肾脏的排钠排水能力下降，盐和水就会潴留在血液中，导致血管内的容量增加，血压升高，严重者可出现心力衰竭，同时增加肾小球内压力，加速肾功能损害。血管内过多的水分还可自血管内漏出形成水肿，如眼睑水肿、下肢水肿直至全身水肿，甚至出现胸腔、腹腔、心包积水。因此，慢性肾炎病人应该限制盐和水分的摄入。

　　二、“吃盐越少越好”对吗?

　　有的病友认为，既然慢性肾炎病人吃盐喝水不好，那就“吃盐越少越好”，甚至禁用食盐，这也是完全错误的，并且十分危险。正常肾脏有很好的保钠能力，即当机体缺钠时，肾脏排钠会明显减少，以保证体内钠盐不致过低。

　　慢性肾炎病人的肾脏保钠能力下降，机体缺钠时，肾脏照样排钠不止，久而久之，可形成“低钠血症”，病人感觉倦怠乏力，血压下降，严重者还会出现脑水肿，危及生命。笔者在临床工作中，常遇到同安、石狮、安溪、南安等县市来就诊的肾炎病友，不恰当地严格限盐，有的病人甚至1～2年不吃盐，导致严重营养不良，多名病友出现严重低钠血症。经过紧急“洗血”(血液透析)治疗才得以挽救生命，这些深刻教训应引起广大病友高度警惕。

　　三、怎样正确吃盐喝水?

　　慢性肾炎病友吃盐过多引起水肿高血压，过少导致低钠血症，要不多也不少才最合适。那么，在日常生活中怎样做才能根据不同病情科学掌握呢?

　　1、“限盐不限水”。对于没有水肿、高血压和尿量减少(正常人24小时尿量约1500毫升，相当于3市斤)的病友，建议“限盐不限水”。正常人平均每日食盐摄入量：北方人口味较重，约10-15克，南方人约5-10克。对这部分病友，建议每日食盐摄入量为5克，饮食清淡为主即可，不宜进食咸菜、腌制品等。水分可以不限制，但最好喝白开水，不要饮茶。因为茶水会影响铁吸收，容易引起贫血。当然，对含钠盐的调味品如酱油、味精(谷氨酸钠)等也应当限制，烧菜可改用糖、醋调味。

　　2、“水盐双限”。对于已经有水肿、高血压或尿量减少(如尿量24小时少于1000毫升，相当于2市斤)的病友，应该“水盐双限”，即严格限制水和食盐的摄入。建议每日食盐摄入量为3克，对水、汤、稀饭及含水量较高的水果均应尽量限制。

　　实际生活中，每次烧菜不可能都用天平称量食盐，可以采用“等份法”大致掌握每日食盐摄入量。具体做法是：将一袋500克盐分为5份，每月用1份，这样每个月大致100克;每一份再分出30小份，每天大致吃盐3.3克。如果全家人一起烧菜进食，每日食盐摄入量应乘以家庭成员数，或者根据个人在全家饮食中食盐摄入的比例大致估算。熟悉“等份法”的原理，病友可以因时因地灵活应用。需要注意的是，严格限制水盐的病友应定期检查血钠浓度，以防止低钠血症，必要时及时调整每日摄盐量。

　　因此，慢性肾炎患者要充分重视，慎重吃盐喝水，管好自己的嘴巴，另外，慢性肾炎患者应到正规肾病医院接受治疗，遵医嘱执行，以便观察病情变化。