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慢性胆囊炎用药心得(转载)

发布时间：2015-12-18 来源：中华康网

　　1柴胡

　　此病病机为湿热痰瘀等邪滞于胆，或情志不遂，使肝郁气滞，柴胡重剂疏肝利胆，亦可引药入胆，不论新病久病，皆为必选。

　　2枳实

　　胆主通降，一旦阻塞，不通则痛，通降破气之品，我首选枳实。它破气除痞，化痰消积，药力强大，利胆作用十分显著，可谓立竿见影。如是虚性休质，需加黄芪，党参等防其耗气伤正。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

　　3栀子

　　刚刚学中医那年，我有一同事慢性胆囊炎急性发作，疼痛难忍，输液无缓解，服大黄煎剂效果不明显。我的伯父嘱其以栀子30克，捣碎泡水代茶饮，效果很明显，胆囊炎久病胆郁化火，栀子可以宣火热，受此病例影响，此药我了我治疗胆囊炎属都热型的必用药。

　　4蒲公英

　　此药清热解毒，消痈散结，肝，胆，乳，胃病属实热者，我皆用之，蒲公英虽非峻烈之品，但在剂量上做文章，通常会起到令人意想不到的效果，治疗此病，我以前用过茵陈蒿，金钱草，如今是蒲公英，以后应该不会再换了，因为良的效果实在令我满意，我通常用30~80克。顺便提一下，阳虚体质病人不能用大剂量。

　　5水蛭，白僵蚕

　　胆郁气滞或胆热日久，必有痰瘀互结，也正因痰瘀互结，常导致病情顽固不愈，B超示胆囊壁增厚及结石，息肉者，我均从痰瘀论治。由于是久病顽痰顽瘀，故以虫药破之，否则实难见效。此二药可以修复胆囊壁，可远期疗效的保障，我治疗的慢性怛囊炎病人，凡按疗程服药的，很少有复发的情况发生，也可以吃任何饮食，伴结石者，加金钱草，鸡内金，芒硝：伴息肉者，加乌梅，鳖甲，白芥子。

　　6麦芽

　　胆气都滞，则饮食不化，麦芽疏肝利胆，消食化滞，另外，水谷得麦芽而易消化，因此也减轻了胆囊的负担，从而达到减轻症状的目的，所以治疗此病，我通常都会加一些消食之品，消食也可以间接地行气滞。

　　胆府以通为用，用药应尽量避免黏滞，别外疏肝行气活血之品久服易伤正气，应该酌加扶正之品，同时扶正也有利于慢性病痊愈。人本身有自我修复的能力，这种能力可以理解为正气。扶正自然可以促进的自我修复，但是，扶正虽重要，却不能以之为主，因为六腑以通为用，过补则壅塞，于病不利。所以如何分配补与攻的剂量需要因人而异，但不论何种情况，一定要攻多于补，寒凉药的运用，要根据病人的脾胃而定剂量，如果脾胃功能较差或要久服，要加陈皮，白术等健脾胃之品。

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