急性胆囊炎的发病原因是什么呢

    发布时间:2016-01-17   来源:中华康网   

  胆囊炎一般分为急性和慢性两种,不管属于哪种类型其影响都很大,我们应该关注这两种类型,相比较而言,急性胆囊炎的发病率比较高,给患者带来的痛苦更大。很多患者都想知道,导致急性胆囊炎发作的原因有哪些,现在我们就请专家为我们讲解一下,急性胆囊炎的发病原因。

  1.胆囊出口梗阻,胆汁排出障碍。

  多种因素均可引起胆囊管梗阻导致导致不能顺利排出而滞留于胆囊内。70%以上的急性胆囊炎与胆囊结石阻塞有关。由于胆汁滞留并经浓缩后,胆汁成分发生改变,胆盐浓度增高,刺激胆囊粘膜引起化学性炎症。胆汁排出障碍通过前列腺素增加等可能机制,使得胆囊壁腺体分泌增加,同时胆囊仍接受来自肝脏的胆汁,使得胆囊内压力进一步增加,胆囊增大,胆囊壁张力增加,囊壁内血管、淋巴管受压、血液和淋巴液循环不良,可使胆囊壁产生缺血性炎症,甚至胆囊壁坏死穿孔引起胆汁性腹膜炎。

  2. 感染

  一般情况下,胆汁内没有细菌生长,极少量的细菌会进入胆道内,随着胆汁的冲洗而排出十二指肠,但一旦出现胆汁潴留,胆囊内的环境则有利于细菌的繁殖生长。细菌感染是急性非结石胆囊炎的主要发病原因。急性胆囊炎感染的细菌多为革兰氏阴性杆菌或混合感染。

  3.胆囊壁血供不足。

  休克创伤、手术后、心力衰竭,特别是老年人动脉硬化或服用作用于血管的药物等,可使胆囊的血供减少,胆囊壁缺血,抵抗力下降而导致胆囊炎。

  胆囊炎的治疗方法

  ⒈ 一般治疗:卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。

  ⒉ 解痉、镇痛药物治疗:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;维生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡。

  ⒊ 抗菌治疗:氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。

  ⒋ 消炎利胆片:利胆、舒胆通、消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用。

  ⒌ 外科治疗:发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行保胆手术或胆囊切除。

  急性胆囊炎的发病原因有很多,比如细菌感染,胆囊壁供血不足和胆囊抽口梗阻等,都会引起急性胆囊炎的病发。另外关于胆囊炎的治疗方法也有很多,患者在了解了自身的发病原因后,可以根据自身的发病症状和专家的建议,选择对自己最有效的治疗方法。

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