强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,长时间以来一直看成是类风湿性关节炎的一种变异型,称为类风湿性脊柱炎。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱强直和关节强直。AS主要表现为胸椎、腰椎呈大圆背畸形,还会造成腰背部疼痛、神经受损、重心前移、视野受限等症状,严重影响患者的日常生活。北京地坛医院骨科张强
强直性脊柱炎如不即使治疗易出现进行性骨质破坏、最终导致脊柱僵硬后凸畸形。
一直以来,由于发病机制尚未完全阐明,因此治疗方式上无统一标准。近年来生物技术的发展,各种生物制剂引起越来越多人的重视和关注。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是炎症级联反应中重要的促炎症细胞因子之一,在AS发病机制中发挥重要作用[2]。有研究认为抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂对AS的疗效可能与下调血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的活性有关。相关研究证实肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(依那西普,entaercept)在治疗AS上取得了显著疗效。目前我科已经成功的治疗数百例强直性脊柱炎患者,对该药物的应用具有很好的经验,并且治疗患者均取得满意的疗效。
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