强直性脊柱炎有两千多年的历史

    发布时间:2015-12-04   来源:中华康网   

  老年妇女腰腿痛的预防保健:保持体重避免过胖;多食两素,即指维生素和纤维素;合理膳食:在日常膳食中,多食富含钙的食品如乳类、虾皮、海带、豆制品以及绿色蔬菜等,但在选用蔬菜时要采取适当措施除去妨碍钙吸收利用的草酸等因素;绝经后的妇女每日应摄入1200─1400毫克钙,才能满足身体对钙的需要;正确的用力姿势;适当的运动;使用中药调理,常用的中草药有女贞子、枸杞、山药、补骨脂、黄芪、茯苓等。中成药有六味地黄丸、虎潜丸、壮腰健肾丸等,常服可取得一定的效果。

  大部分女性腰腿疼痛可经保守治疗获得满意疗效,但部分患者仍需手术治疗。符合手术适应症的患者应抓住恢复健康的机会,避免长期处于亚健康痛苦的生活状态。对于老年性腰腿痛患者的治疗,多数患者通过保守治疗都能减轻症状,甚至明显好转。保守治疗一般有药物治疗、理疗、中医推拿、针灸等。应在医生的指导下,根据不同的病因、病情采取相应的保守治疗措施。经过正规保守治疗无效的患者,手术治疗是唯一的出路。欧美发达国家在腰腿痛的处理上现多倾向于手术治疗,并获得了很好的效果。

  强直性脊柱炎此病误诊率较高,约90%的病人在患病3年后确诊,因而贻误治疗者较多,而增加了此病的致残率.尤以此病约37%左右(我院资料)为儿童期患病,在一年以内确诊者只占5%,有一年内患者的误诊率可高达100%.而儿童期患病累及髋关节病变者较多,因此,其致残率更高,其危害性更大.

  强直性脊柱炎这个疾病十分古老,它已经有两千多年的历史。人们从古代开始就在忍受该病的折磨,然而该病病理复杂,且为骨科疾病,极不易治愈。要想找到根治该病的方法,第一步当然要了解强直性脊柱炎的病因病理。该病的病理变化可分为关节和关节外病理改变。关节病理变化又分为肌腱端附着点炎和滑膜炎。

  强直性脊柱炎的主要病理特点是肌腱端附着点炎,其病理过程是指以关节囊、肌腿、韧带的骨附着点为中心的慢性炎症,初期以淋巴细胞、浆细胞为主,伴少数多核细胞,炎症过程中引起附着点的侵蚀,附近骨髓炎症、水肿、乃至造血细胞消失,进而肉芽组织形成,在此基础上多次反复,使整个韧带完全骨化,形成骨桥或骨板。

  关节外病理主要指睫状体和睫状突、主动脉根和主动脉瓣、房室结、肺间质、蛛网膜以及精曲小管、前列腺等处的纤维结缔组织结构炎症。

  滑膜炎在强直性脊柱炎中也较为常见。典型表现为滑膜细胞肥大和滑膜增生,有明显的淋巴细胞和浆细胞浸润,组织免疫化学检查可见滑膜炎浆细胞浸润。滑液方面,以淋巴细胞数较高为主,典型的强直性脊柱炎滑膜可见细胞吞噬性单核细胞,即吞噬了变性多核细胞的巨噬细胞。

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