弓形子宫占畸形子宫的10%[1]。对其诊断和临床意义一直存有争议。其诊断是以两侧输卵管开口的连结线为底线，测定隔版向宫腔突出部分，长度<37.5px< span="">为弓形子宫，≥1.5 cm为子宫中隔。三维超声依据不全纵隔子宫双侧内膜夹角较锐利,为64～90°，弓形子宫内膜夹角钝圆，为103～152°，可准确诊断[2]。不全纵隔子宫的子宫底内膜宫腔镜检查见宫底略内突，两侧宫角深.腹腔镜见宫底轮廓正常或有凹陷(鞍状子宫)。 Zlopasa等[3]报道弓形子宫早产率高，与其他畸形子宫妊娠相比，弓形子宫的孕龄和出生体重明显低下。宫腔镜矫形术后流产率下降，分娩率提高。 Mucowski等[4]指出，既往文献并不支持弓形子宫生殖预后不良，宫腔镜矫形也不被普遍认可。因此，对有症状的患者，临床医生应判断其不存在其他不孕因素后，施以个体化治疗。Gergolet等[4]前瞻研究至少有一次胎停育史的不全中隔和弓形子宫，宫腔镜矫形术前两组胎停育明显较高，矫形后的胎停育发生率相似，前者14%，后者11%，矫形前后比较，差异均显著(P<0.001)< span="">，并据此认为弓形子宫矫形前后的生殖预后与不全中隔相同。首都医科大学附属复兴医院宫腔镜诊治中心夏恩兰

　　参考文献

　　1.   Brucker SY、, Rall K, Campo R, et al. Treatment of congenital malformations. Semin Reprod Med， 2011, 29(2):101-112. doi: 10.1055/s-0031-1272472.

　　2.   刘欣友, 胡萌,  陆萍. 经阴道三维超声在不全纵隔子宫和弓形子宫鉴别中的诊断标准. 临床超声医学杂志，2013,15(8):580-581.

　　3.   Zlopasa G, Skrablin S, Kalafati D, et al. Uterine nomalies and pregnancy outcome following resectoscope metroplasty. J Gynaecol Obstet, 2007,98(2):129-133.

　　4.   Mucowski SJ, Herndon CN, Rosen MP. The arcuate uterine anomaly: a critical appraisal of its diagnostic and clinical relevance. Obstet Gynecol Surv. 2010 Jul;65(7):449-54. doi: 10.1097/OGX.0b013e3181efb0db.

　　5.   Gergolet M1, Campo R, Verdenik I, et al. No clinical relevance of the height of fundal indentation in subseptate or arcuate uterus: a prospective study. Reprod Biomed Online, 2012, 24(5):576-582. doi: 10.1016/j.rbmo.