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类风湿关节炎复诊做什么检查？

    发布时间：2015-06-23   来源：中华康网   

　　 类风湿关节炎需要定期复诊，复诊需要结合用药、疾病的具体情况、现有症状进行相关检查。

　　 常常需要检查的项目：

　　（1）血常规：部分风湿药可能引起骨髓抑制，导致血象改变；口服NSAIDs可能引起消化道出血，引起是失血性贫血，需要监测。广东省第二人民医院风湿免疫科黄正平

　　（2）肝肾功能：部分治疗类风湿的药物可能引起肝肾功能损害，需要监测。

　　（3）CRP、ESR、RF：可以反应疾病活动和预后，协助临床医生治疗。

　　（4）粪便常规、尿常规：粪便常规可以监测消化道出血，尿常规可以监测药物对泌尿系统的损害。

　　（4）自身抗体检查：如抗CCP抗体、AKA抗体等，可以排除类风湿，但类风湿诊断仍未明确时，可以再次测定。

　　（5）影像学：如X线、CT、MR。X线、MR可以反应关节破坏的严重程度，MR可以更好地早期真短类风湿关节炎。

　　（6）感染相关指标：常见的如结核筛查，如PPD、T-Spot。可以更安全地用药，如生物制剂。

　　（7）血糖：一些病人长期不合理治疗，而某些药物含大量的糖皮质激素（如地塞米松），可能会继发糖尿病，因此需要检测血压。

　　（8）眼底检查：羟氯喹不良反应很少，但仍然有必要进行眼底检查，以检测概要可能导致的视网膜损害。

　　

　　上述检查一方面是为了评估疾病控制情况，另一方面是评估药物的不良反应。部分检查每次复诊都需要，而部分检查则是临床医生根据病情合理选择，只有监测得当，方能更好治疗，避免不良反应的发生及不良反应发生后及时采取措施。

　　本文系黄正平医生授权发布，未经授权请勿转载

　　

　　

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