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“打针吃药”治疗膝关节炎疗效短暂

发布时间：2015-02-02 来源：中华康网

　　如果通过保暖、锻炼和理疗等方式治疗无效，可以考虑药物治疗。治疗膝关节骨性关节炎的药物主要是改善症状的消炎止痛药和补充软骨成分的药物，消炎止痛药能够消除滑膜分泌的刺激炎性因子，缓解关节疼痛。说到消炎止痛药还有一个误区，老百姓常认为止疼药吃了会上瘾。事实上，消炎止痛药类的药物是不会上瘾的，只有阿片类的止痛药，比如吗啡、杜冷丁等吃多了会上瘾。北京大学第一医院骨科曹永平

　　消炎止痛药一般要在膝关节出现炎症的早期就开始吃，持续吃两至三个星期，关节内的炎性因子才会变少，关节肿痛才会减轻。有的患者用药后，觉得胃不舒服，可以换用对胃肠道刺激性小一些的药，或者改用药膏、喷剂或贴剂，通过皮肤吸收，减少对胃肠道的刺激。

　　除了消炎止疼药外，还可以吃氨基葡萄糖，但是有的患者用后有效果，有的则效果不明显，甚至没有效果。从总体上看，服用氨基葡萄糖是有效的，因为关节软骨不是一生不变的，组成关节软骨的细胞始终在进行新陈代谢的动态平衡，而氨基葡萄糖是合成软骨细胞的营养素，通过口服氨基葡萄糖能够使全身的软骨有所改善，但不能根本治愈。

　　对于口服药物治疗效果不好的患者或者关节积液比较明显的患者可以选择打针，关节腔药物注射主要有两类。一类是向膝关节腔注射激素，这种方法对急性滑膜炎有用，但只能短期缓解症状。要注意一般情况下三个月内不可重复使用，一年内最多使用三到四次，激素注射过多反而会加速关节软骨退变。

　　另外，膝关节骨性关节炎患者还可以选择注射玻璃酸钠。正常的关节软骨中没有神经、血管和淋巴，主要靠关节液提供营养和保护，但随着年龄的增长，滑膜产生滑液的能力下降，滑液减少，导致软骨出现磨损和缺失，此时补充滑液就显得尤为重要。而玻璃酸钠是关节滑液的主要成分，注射后能够增加滑液量，提高滑液的粘稠度和润滑功能，减少关节之间的摩擦；玻璃酸钠还可以稀释并抑制滑膜分泌炎症因子，缓解疼痛，增加关节的活动度。

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