目前医学没有能力使骨性关节炎的病程逆转,而大部分患者的病情会不断地发展、恶化。因此绝大部分患者均需要进行治疗。而治疗的基本目的是缓解症状、改善功能、延缓进程及矫正畸形、改善患者的生活质量。因此保守治疗无法完全治愈骨性关节炎,但是可以缓解症状,延缓进程。而只有到了晚期,采用人工关节置换手术才是彻底解决骨性关节炎的根本方法。
骨关节炎的自我保健与自疗
骨关节炎的主要疗法是非药物治疗。其首选方法是要实施正确的生活方式,掌握相关的健康知识。这对于减轻疼痛、减少看病次数、提高生活质量、维持关节功能有着较好的效果。包括进行适当的体育锻炼,调节饮食,减轻体重,增强肌肉力量以及相关的物理治疗等等。
1 积极消除或避免致病因素:
解除思想压力,适当休息:帮助病人正视疾病,树立信心。不可使关节过度负重、受潮、受凉。避免久站、久坐,不要让关节处于某一体位时间过长。
消除关节劳损的因素:肥胖病人适当减肥,多坐车,少行走,少登山、爬楼梯等。根据具体情况在病情允许的范围内进行正确、适当的体育锻炼,以改善神经、肌肉与骨关节的新陈代谢,延缓其衰老进展的速度。这是因为进行有关肌肉锻炼以增加关节稳定性,这不仅能缓解关节疼痛,还能防止病情进一步发展并有利于病情的恢复。绝对不能以为只有休息不活动才能保护关节。这对负重关节膝关节尤为重要。应避免在睡眠时为减轻疼痛在膝下垫枕头。穿戴护膝或弹性绷带,对保护膝等关节十分有益。
2 运动疗法:
对骨关节炎患者的锻炼要一分为二,正确的适当的锻炼,可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程。有益的锻炼包括:游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。而不正确的过度锻炼可加重骨性关节炎。有害的运动是增加关节扭力或关节面负荷过大的训练:如爬山、爬楼梯或下蹲起立等活动。
适当运动锻炼对保持和改善关节活动以及增强受累关节肌力相当有利。以主动不负重练习为主,先作增强肌力的练习,再逐渐练习增加关节活动度。
3 饮食疗法:
目前针对性的食疗似乎缺乏深入的研究。最常见的是补}的宣传。对膝关节骨关节炎的病人,应该在饮食上给予充分重视。
进食高钙食品:以确保骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取量应较一般成年人增加50%左右,即每日成分钙不少于1200毫克,故宜多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要时要补充钙剂。但有应该注意,体内缺钙多导致腿部抽筋与骨质疏松,与骨关节炎两者在病理上、临床表现上均有很大的差异。从医学角度来看,骨质疏松会产生“骨质增生”,而这种“骨质增生”与上述因骨关节炎而产生的骨质增生是相关的并共同影响了骨性关节炎病的产生,因而补钙对于骨性关节炎病的防治应有益而无害的,只是并不能明显见效罢了,故切勿以补钙了就不再进行其他的治疗。
多食高量维他命D食物:S他命D者可以帮助钙质的吸收所致。故要多服含D的乳制品或}片以帮助钙质的吸收。
增加多种维生素的摄入:维生素C片剂为抗氧化剂及Ⅱ型胶原合成的基本需要,最近对骨性关节炎微量营养素的研究中发现,高抗氧化剂的摄取特别是维生素C,可能保护关节防止骨性关节炎进展,故口服维生素C有益。其他如A、B1、B6、B12、C和D以及建造骨质必要的元素,如矿物质如钙、V、硒、湫恳约敖褐实氖称返仁实痹黾由闳肓俊
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