诊断风湿的手段从哪里开始

    发布时间:2015-12-01   来源:中华康网   

  风湿的症状在不同患者身上是不同的。风湿病患者要对风湿病疾病进行了解风湿病。进行治疗,不要忽视疾病的存在。任疾病的病情自由的恶化,患者们要注意及时的诊断治疗,下面请专家给我们详细的讲解。

  诊断风湿的手段从哪里开始?

  一、实验室检查

  (1) 常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。

  (2) 血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度> 1:40,则应进一步检查其他项目。b. HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。

  (3) 关节液检查:新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。

  二、影像学检查

  (1) X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。

  诊断风湿的手段从哪里开始?以上这些就是诊断风湿病的方法,希望对你有所帮助。风湿病的危害很大,早期发现后希望你能早期进行科学的诊断治疗,不要耽误治疗的时间给你带来伤害。

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