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大便带血，当心直肠癌！

发布时间：2015-06-16 来源：中华康网

典型病例： 67岁王女士，三个月前无意发现大便带鲜血，有时有，有时无。起初，她以为是痔疮出血，便去买了痔疮软膏应用，但症状时有时无，时好时坏。后来体检时发现轻度贫血，才到医院就诊，在医生建议下行结肠镜检查，发现距离肛门5cm处有一新生物，活检证实是直肠腺癌。当即进行了手术切除治疗，但因发现太晚，只是做了改道姑息手术。四川省第四人民医院消化内科常玉英

肠癌包括结肠癌和直肠癌，是一种早期症状隐蔽的癌症，容易与多种疾病相混淆，肠癌生长较慢，有较长的时间限于局部，早期发现可手术根治。数据显示，大约有三至四成的肠癌病人因医生和病人本身的疏忽而被误诊。

世界上肠癌的发病率正以年均2%的速度上升，而上海的调查显示，我国肠癌发病率的增速是世界平均水平的两倍，达到年均4%。

肠癌早期有以下表现，值得引起注意：

1.便血：肠癌早期病变仅限于黏膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。粪便镜检可发现红细胞，大便潜血试验呈阳性。对有血便或持续大便潜血阳性病人，应首先考虑到有大肠肿瘤的可能，并应做进一步的相关检查； 2. 黏液便和脓血便：癌肿破裂时，大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液，且粪血相混； 3. 排便习惯改变：大便次数由原来的每天一次变成两三次，每次大便完毕后有大便不尽的感觉； 4. 腹泻或便秘交替：若有腹泻与便秘交替出现等症状，就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能，就应该考虑癌变可能； 5. 腹痛和腹胀：肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛，其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛； 6. 贫血与消瘦：随病程进展，病人可出现慢性消耗性症状，如贫血、消瘦、乏力及发热，甚至出现恶液质，并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降，与便血、摄入不足以及消耗过多有关。当有以上表现时就应该考虑癌变可能，最好去做结肠镜检查，这是目前早期诊断大肠癌的最有效和首选的手段。

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