最近遇到两个病人的情况真的令医生无可奈何,感叹患者对现代医学效果的错误理解和自身的固执实在不利于健康的改善
例1.一位40岁左右的男性,半年前左边肝脏生长一肿块约3CM,经过外地一家三甲医院诊断为肝癌,不知为何一直未行手术或化疗(实际看ct当时非常容易切除而且估计效果非常好的),半年后复查CT 发现肿块增大且旁边紧贴一个很小的肿块,我们评估后然而判断可以切除,与患者谈话时,未料患者迟疑半天表示不做手术也不想化疗,估计有其他隐情吧,反正医生、家属和熟人如何劝,还是放弃治疗了,因为本院熟人介绍来,打听一下好像也不去找中药吃。广东省中山市人民医院肝胆外科周载平
他的理由是“原来医生也劝我手术,但既然开刀了还复发那干吗手术呢”
惋惜之处:才40岁的男人,应该珍惜生命,不存在经济条件的限制,只是凭借自身对肝癌治疗效果的片面理解就放弃最有效的治疗方法。话说回来,任何恶性肿瘤理论上存在术后复发可能,不能因为未来可能的复发就放任肿瘤的生长吧,积极的治疗肯定好过被动的等待吧,杯具!!
例2. 35岁女性,肠镜加病理诊断为直肠肛管癌,估计手术无法保留肛门的,需要术后人工肛门,和患者家属介绍病情时,老公就说“按老婆的性格,打死都不会做这种手术”,果然,和患者本人沟通时,患者强烈反对这唯一有效的根治方法,理由简单“以后如何见人”“小孩才2、3岁,不愿(经济上和生活上)连累他”,经过长达10多天的反复说服和反省思考,还是放弃手术。
反思之处:肛管癌无法保留肛门,必须人工肛门,这是必须正视的现实问题。肿瘤患者必须面对现实,对可能的破坏性手术转变观念并适应新的生活。而现今下消化道肿瘤手术效果非常好,相当多患者无瘤长期生存质量高。只有手术才能做到一劳永逸,并解除后患,而如果不手术,将面临肠梗阻、肿瘤播散转移诸多问题,那不是更加加重经济负担和连累小孩?这其实是属于个人性格偏激严重影响医疗配合的一例。
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