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别误把直肠癌诊断痔疮

发布时间：2015-01-27 来源：中华康网

　　很多人认为十人九痔，不把痔疮当回事，把大肠癌当做痔疮，这样的事情经常发生。这是因为直肠癌和痔疮的临床表现有很多相似之处，如大便带血、肛门坠胀感、大便次数增多等。

　　便血时直肠癌易于痔疮混淆，出现血便症状时，大部分人考虑的可能都是痔疮。一些患者甚至不去医院看病，自己到药店购买外用药膏，不舒服时就涂一涂，在这个过程中，直肠癌被忽视了，直到大便变细等梗阻症状出现才想到就医，但这时病情往往已经很严重了。因此，有便血的病人，无论有没有痔疮，都应定期去医院就诊。医科院肿瘤医院腹部外科王锡山

　　　虽然直肠癌的症状容易与痔疮混淆，但还是有办法加以鉴别的。首先是便血的不同，痔疮便血的特点是在排便时出血，血色鲜红，排便完后便自行停止；直肠癌则是大便带血，很多情况下同时混有黏液或脓液，这种血的颜色比痔疮出血颜色要暗一些。其次，直肠癌会出现排便习惯的改变，比如大便变细，次数增多或便秘与腹泻交替出现。如高度怀疑有恶变倾向者应嵌取病理，明确诊断。此外，直肠癌常会伴有其他症状。比如腹部不适、腹胀感或持续性隐痛。由于肿瘤消耗，还可能出现贫血、无力、体重减轻、低烧等全身症状。如果是痔疮，则很少引起这些不适。

　　　　研究表明，大肠癌的平均误诊率可达50%以上，误诊的主要疾病居前三位的是痢疾、痔和肠炎。三者占总误诊疾病的85-90%。事实上，许多发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，如果能够早期诊断、早期治疗，治疗效果是非常令人满意的。

　　一旦出现便血以及大便功能紊乱等可疑症状，应予以格外重视，不要轻易断定自己是患了痔疮，而应及时找专科医生就诊，做一下肛门指诊、直肠镜、结肠镜等必要的检查。凡40岁以上有以下任一表现者应列为高危人群：① Ⅰ级亲属有结直肠癌史者；②有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；③大便隐血试验阳性者；④以下五种表现具两项者：粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎史及精神创伤史。高危人群更应定期检查，警惕肠癌的发生。

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