阑尾疾病
阑尾起于盲肠根部,位于右髂窝部外形呈蚯蚓状,长约5-10厘米,直径0.5-0.7厘米,远端为盲端的管状器官。
急性阑尾炎是外科常见病,病因有:阑尾管腔阻塞,细菌侵入。临床表现:腹痛,开始为上腹痛,继而转为中服及右下腹痛并局限在右下腹,穿孔或严重者渐波及全腹;其它有胃肠症状,如恶心、呕吐、厌食等,全身症状有乏力、发热,甚至中毒症状。诊断:主要依靠病史、临床症状、体检所见和实验室检查,在除外下列疾病后方可作出初步诊断:1、胃十二指肠溃疡穿孔,2、右侧输尿管结石,3、妇产科疾病,4、急性肠系膜淋巴结炎5、其它:急性胃肠炎、胆道系统疾病、右侧肺炎、胸膜炎、回盲部肿瘤、憩室、小儿肠套叠等。治疗:手术治疗,绝大多数急性阑尾炎应尽快手术治疗,保守治疗的患者多数会反复发作,极少数在形成脓肿经长时间抗炎后阑尾坏死吸收而治愈。广西河池市人民医院外科覃洪斌
特殊类型阑尾炎
新生儿阑尾炎:确诊难、穿孔率高、死亡率高,应尽早手术。
小儿阑尾炎:发展快、体征不明显、穿孔率高,应尽早手术。
妊娠期阑尾炎:治疗以早期阑尾切除手术为主。
老年人阑尾炎:一旦确诊应及时手术,同时注意内科疾病的治疗。
AIDS/HIV感染的阑尾炎:不应视为阑尾手术的禁忌。
阑尾肿瘤:阑尾类癌,阑尾腺癌,阑尾囊性肿瘤。非常少见。
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