消化道溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔(MECKEL)憩室。这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。
消化性溃疡的临床表现沈阳市中医院影像科杨金生
慢性过程,周期性发作病程中发作期与缓解期交替出现;节律性疼痛。有并发症时节律性和周期性消失。
1、疼痛 上腹痛是消化性溃疡的主要症状,疼痛性质不一,可为钝痛、烧灼痛、胀痛或剧痛,但也可仅感不适。典型者呈轻或中度持续性疼痛,范围局限,胃溃疡位于剑突下正中或偏左,出现于餐后0.5-2h;其规律是进食→疼痛→缓解。十二指肠溃疡疼痛位于上腹正中或稍偏右,在餐后3-4h出现,服用制酸剂和进食可缓解。其规律疼痛→进食→缓解,一般可有上腹部轻度压痛。
2、其他 上腹饱胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等消化症状。
3、全身症状:患者可有失眠等神经官能症的表现,疼痛较剧而影响进食者可有消瘦及贫血。
4.缓解期一般无明显体征。活动期胃溃疡压痛点常在中上腹或偏左;十二指肠球部溃疡者常在偏右;后壁穿透性溃疡在背部第11、12胸椎两旁。
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