微创手术的最佳诠释－－“三孔法”腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔...

发布时间：2015-12-24 来源：中华康网

　　郑州大学附属洛阳中心医院普通外科雷霆

　　日前，又一位患有“十二指肠溃疡急性穿孔并弥漫性腹膜炎”的患者在洛阳市中心医院微创外科中心接受了急诊“腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术”，手术非常成功，仅仅用了三个微小的戳孔（5mm～10mm），没有放置任何腹腔引流管，一周后病人即痊愈出院。这位患者术前对医生告诉他的腹腔镜下手术如何如何微创并不十分信任，可当术后他真真切切感受微创带来的好处时，不由得连连称奇。

　　 据洛阳市中心医院微创外科中心雷霆副主任医师介绍，消化道穿孔是普外科常见的一种急腹症，多见于有“胃病史”的年轻人，它发病突然，典型表现为突发的剧烈腹痛，难以忍受，医生检查时会发现病人的腹部有明显的压痛，腹肌紧张发硬，病人因疼痛难忍而拒按，腹部x线检查往往可以发现本来位于消化道内的气体溢入了腹腔，急诊手术几乎是此病的唯一选择。
　　如果采用传统的开腹手术处理此病，则需要在病人的上腹部正中切开一个足以容纳外科医生手掌进入的长的切口，通过这个切口，医生完成对穿孔位置的探查、缝合修补以及腹腔镜灌洗，这个过程中需要医生的手、拉钩以及纱垫等进入病人的腹腔，对病人的内脏干扰相当的巨大，当然术后恢复缓慢、痛苦大、肠粘连及切口感染等并发症的发生率高就不足为奇了。

　　而如果采用新型的腹腔镜微创外科手术来处理此病，则可以完全避免上述弊端，医生只需要通过3～4个微小的戳孔（0.5～1cm）将具有放大作用的腹腔镜及器械送入病人的腹腔，就可以轻松地完成以上所有操作，整个过程中没有其他东西骚扰病人的内脏，当然病人术后的痛苦就会大大减轻，恢复神速，几乎不会发生肠粘连及切口感染等并发症，肚皮上也几乎看不出伤口。

　　所以近年来，腹腔镜微创手术已经完全取代了传统的开腹手术而成为消化道穿孔的首选术式。洛阳市中心医院早在1995年就率先在我市开展了此项手术，至今已经完成上百例，微创效果非常突出，目前在市中心医院普外科已经占据了此病手术方式的绝对主体。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询