甲沟炎西医疗法

发布时间：2016-02-08 来源：中华康网

　　指甲一般而言，不会对人体有危害，可是，得了甲沟炎就麻烦了，不仅疼痛，严重的话对指甲周围的皮肤也会构成危害。本文就甲沟炎的西医疗法进行介绍。

　　甲沟炎的治疗，早期可用热敷、理疗等，应用磺胺药或抗生素。已有脓液的，可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时，可在两侧甲沟各作纵行切口，将甲根上皮片翻起，切除指甲根部，置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓，应将指甲拔去，或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时，应注意避免损伤甲床，以免日后新生指甲发生畸形。

　　抗生素：种类较多，有肌注、静脉用药、外用药等类型。优点：对细菌有较强的抑制作用，有一定的消炎止痛效果。缺点：对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲，似乎没有作用。

　　消炎镇痛剂如水杨酸制剂等，有口服、软膏、注射等类型。优点：可减轻疼痛和肿胀，适合于疼痛难忍时使用。缺点：对治疗嵌甲无效，如果长期使用，对胃肠道的刺激较大，患有胃肠病的人慎用。

　　尿素软膏优点：可软化皮肤，也可软化趾甲，有助于矫正。缺点：软化趾甲所需的时间很久，非常麻烦，单独使用效果不佳，也就是，即使软化的趾甲，而不使用矫正手段，也难以治愈趾甲变形。

　　硝酸银优点：治疗时疼痛较小，通常不需要麻醉，可使肉芽组织平覆，对脓液和渗液有抑制作用。缺点：具有一定的腐蚀性，并且会使皮肤和趾甲的颜色变黑，严重影响美观。只对肉芽组织有作用，趾甲的矫正帮助不大。

　　“棉花塞垫法” 和“胶管塞垫法”优点：简单方便，可自行处理。缺点：容易脱落，填塞力不足，效果较差，易复发。用打点滴的胶管代替棉花，来填塞在甲沟处，并用特殊的胶水粘合。

　　手术治疗沿病变侧甲根角作一纵行切口。如为全甲沟炎，则在两侧各作一纵行切口，近端不宜超过甲床基部平面。再用尖刃刀插入指甲根部和皮肤之间作锐性分离，向上翻转皮瓣，放出脓液，置胶皮片引流[图1]。如伴有甲下积脓，在作甲沟炎引流的同时，应拔除指甲，排出脓液，用凡士林纱布覆盖后包扎。对仅有指甲根部的甲下积脓，也可作部分切甲引流术，将甲根挑起剪去。须注意将甲角全部切尽，以免残留而影响愈合。

　　甲沟炎的发病原因往往是由于指甲太短，或周围的肉受到伤害，引起发炎。所以，患者在治疗时，要注意保护指甲周围。边治疗边做好护理。

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