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慢性十二指肠炎的发病原因有哪些？

发布时间：2015-01-05 来源：中华康网

　　慢性十二指肠炎也称为非特异性十二指肠炎，属于一种独立的疾病，其病因和发病机制尚不清楚。目前认为发病原因包括：

　　 1.生物因素；

　　 2.化学因素；四川省第四人民医院消化内科常玉英

　　 3.物理因素；

　　 4.其他因素：如放射线照射、应激以及微血管改变等。

　　下面分别叙述如下：

　　 一、生物因素：

　　生物因素主要是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染可以产生多种酶类，如尿素酶、过氧化酶、蛋白酶、磷脂酶等。其中尿素酶可分解尿素产生氨，氨既可以保护细菌不受胃酸侵蚀，又对胃黏膜有直接的毒性作用。过氧化酶能抑制一些杀菌物质的形成；蛋白酶、脂肪酶可破坏胃黏膜的完整性。幽门螺杆菌产生的空泡毒素可导致胃黏膜的空泡变性。同时，幽门螺杆菌抗体可造成自身免疫损伤。

　　 二、理化因素：

　　（一）物理因素：长期进食刺激性食物，过于粗糙的食物，饮用咖啡、烈酒、浓茶等，可以导致粘膜反复损伤，引起此病。

　　（二）化学因素：高胃酸分泌导致十二指肠酸负荷增加，可能是造成本病的原因之一，十二指肠炎与十二指肠溃疡常常合并存在，两者的组织学表现以及内镜下表现相似。抑酸药和抗酸治疗十二指肠溃疡的同时，十二指肠炎也明显减轻。但也有专家发现，十二指肠炎病人胃酸正常。另外，长期大量服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛片等可以抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏粘膜屏障；各种原因的胆汁反流，胆盐可以削弱胃黏膜的保护机制，使原来分泌入胃腔的酸反弥散入粘膜，造成粘膜损伤。

　　 三、慢性继发性十二指肠炎的发病原因有哪些呢？

　　慢性继发性十二指肠炎常常继发于消化系统及其他系统疾病，常见于消化性溃疡、慢性胃炎、十二指肠腺增生、胆道结石、胆囊炎、胰腺炎、慢性肾炎和肾功能不全、慢性阻塞性肺病、寄生虫病（如钩虫病、血吸虫、蓝氏贾第鞭毛虫病等）感染性疾病继发十二指肠炎症。另外，还可见于嗜酸细胞性胃肠炎、十二指肠克罗恩病及十二指肠结核等少见疾病。

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