由于溃疡性结肠炎主要以结肠黏膜弥漫性损害(炎症、糜烂、溃疡等)为特点,修复损伤的结肠黏膜是治愈该病的关键。正常情况下,结肠黏膜上皮是机体更新和修复较快的组织,为何在溃疡性结肠炎时机体就不能修复损伤的结肠黏膜呢?目前尚没有一个满意的解释。研究表明,结肠黏膜的再生和修复依赖于结肠黏膜干细胞,结肠黏膜干细胞位于结肠隐窝的底部, 数量极少,可分化为成熟的结肠黏膜细胞,维持结肠黏膜的生理更新,但对于结肠黏膜干细胞的来源尚不清楚。溃疡性结肠炎最典型的病理特点是大量隐窝坏死,形成脓肿,而结肠黏膜干细胞位于隐窝基底部,隐窝坏死导致原本极少的结肠黏膜干细胞进一步减少,无法再生和分化成为足够的结肠黏膜上皮细胞以修复损伤的黏膜。由此,我们推测,结肠黏膜干细胞减少可能是导致黏膜损伤无法修复的重要原因。因此,如何补充足够的结肠黏膜干细胞就成为治疗该病的关键 。 山东省千佛山医院肛肠科王志民
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