术后“清甲”碘131治疗剂量
发布时间：2015-10-16 来源：中华康网
之前我曾经写过文章，在美国甲状腺指南中明确有“甲状腺次全切除术不适宜甲状腺癌的治疗”这句话，于是乎后来发现有这样的情况，明明甲状腺腺体残留还很多，但是手术记录却记载的是甲状腺全切除术，于是我写过短文“伪全切术”驳斥之，今日又发现类似情况，患者自己讲医生说做的就是是全切，留一点点是为患者好，不出现不舒服。无语，患者真善良，真好蒙。山西省肿瘤医院头颈科崔雨田
很大一部分患者都需要手术后行碘131治疗或清甲。从手术后碘131使用的剂量患者自己可以推断手术切除的彻底程度。对于切除很干净的患者，仅仅需要60-100毫居里一次即可，甚至使用30毫居里剂量的患者因为剂量极低，甚至不需要住院隔离，服药3小时观察后即可离开回家。
如果需要2次或2次以上碘131清甲甚至都不能清除残留甲状腺者，应该就是手术残留较多或者我称之为“伪全切术”的情况了。要知道，人体可以承受的碘131剂量在500-600毫居里，如果300-400的剂量都用来清除正常甲状腺残余的话，那么还有多少空间留给治疗呢？
如果不是出于经济收入的考虑的话，好的同位素医生是会根据情况建议患者再次行手术治疗，先行切除残留正常甲状腺在做碘131治疗的。反之未必了。
文不宜太长，话不能太透，但愿你们看的懂。
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