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治疗甲状腺癌的方式介绍

发布时间：2015-10-19 来源：中华康网

核心提示: 外科治疗。外科治疗主要涉及两个问题，一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理。二是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案。

　　专家指出：对于甲状腺癌的治疗，首先应该鉴别其类型，临床上，主要将甲状腺癌分为两类，一类是分化型甲状腺癌，一类是甲状腺髓样癌。治疗方式有本质的区别，只有在确定了类别之后，才会根据患者的病情采取治疗方案，下面就治疗甲状腺癌的常见方式进行总结：

　　(一)外科治疗。外科治疗主要涉及两个问题，一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理。二是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案。

　　(二)化学治疗。分化型甲状腺癌对化疗反应差，仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效，反应率可达30％～45％，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗，常用药物，阿霉素(ADM)环磷酰胺 (CTX)，丝裂霉素(MMC)，长春新硷(VCR)，如COA方案CTX0.8d1VCRl.4mg/m2d1d8,ADM 30～40mg/m2dl。每2l天l周期。这是甲状腺癌的主要治疗方法之一。

　　(三)内分泌治疗。甲状腺素能抑制TSH分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用，对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。因此，在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素，对预防癌有复发和转移灶的治疗均有一定效果，但对未分化癌无效。国内一般每天用干燥甲状腺片 80～120mg，以维持高水准的甲状腺激素的水平。

　　(四)放射治疗。各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大，几乎与甲状腺癌的分化程度成正比，分化越好，敏感性越差，分化越差，敏感性越高。因此，未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌有一定吸碘能力。

　　但无论是哪一种类型，在治疗上，除去区分疾病的类型之外，还应该重点关注是否存在转移的情况等，如果发生转移，那么治疗上，需要考虑的方面就更多，另外，由于目前治疗技术，以及类别的特点来说，甲状腺髓样癌的预后没有分化型甲状腺癌好。

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