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肝内外胆管结石诊治

    发布时间：2015-06-12   来源：中华康网   

　　2007年5月，一位连云港籍中年男性海员在海南发生右上腹剧烈疼痛，尿色深黄，全身皮肤明显黄染，在海南省人民医院就诊怀疑是总胆管下段占位要收入院进行ERCP检查，因在连云港时曾发生过类似症状，经尹正康大夫用三剂中药治愈，决定从海南乘坐当日飞机回到连云港市妇幼保健院就医，后经彩超检查提示“胆总管内见强回声团13×7mm，后伴声影。肝功能总胆红素174.3μmoL/L直接125.0μmoL/L”诊断为胆总管末端结石。给予中药，每日煎服一剂，三剂服完后B超复诊结石已经排出，患者腹痛消失，黄疸减退。2008年5月一位家住墟沟的老年男性病人因“消瘦尿黄伴皮肤黄紫染二余年。”在我市某市级医院诊治无果，慕名来到尹正康大夫处求诊，患者经B超检查示肝内外胆管扩张，胆总管壁增厚毛糙，肝弥漫性损害。“肝功能”总胆红素45μmoL/L、直接27μmoL/L、AKP550μr-GT1008μ、AFP>110μ、CA199>220uALT200uAST180μ、C反应蛋白升高，临床诊断为①慢性胆管炎②胆源性肝炎，尹正康大夫建议核磁共振查肝胆后提示“肝门部位胆管结石”，经手术治疗半月后复查肝功能除r-GT降至137μ、AKP降至151μ外均已正常，病理报告为“胆管慢性炎症、炎性增生性病变伴结石”终于结束了患者长达2年之久的慢性肝内胆管结石折磨。连云港市妇幼保健院内科尹正康

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