首页> 外科> 胆结石> 发作

胆结石手术先后3次切口疝手术，现又复发，如何治疗

发布时间：2015-02-14 来源：中华康网

　　患者：

　　病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

　　患者是我姐姐，52岁，以前身体良好。2008年进行了胆结石手术，术后6个月后发现切口疝，于上海市**医院治疗；1年后刀疤处又发生切口疝，2010年在普陀区**医院医治，放入补片；2011年7月身体不适再次查出切口疝，再次手术放入补片，1年后又复发至今。能否找您看病，给些治疗建议，现CT查出切口疝不大，可否保守治疗。因为前后经历了4次手术，担心身体难以承受。上海东方医院疝与腹壁外科汤睿

　　上海市第九人民医院普外科汤睿：

　　明确切口疝的话没有太好的保守治疗方法，唯一的保守治疗方法就是终身使用腹带，但她只有52岁，还是建议手术治疗。当然她已经做过四次手术，后面的两次手术放过补片，因此手术难度肯定会增大很多。所以我需要知道她以前做的开放手术还是腹腔镜？另外放的是哪种补片，放在哪个层次，我需要这些资料，这与进一步的治疗密切有关。

　　患者：

　　以前做的都是开放手术，补片具体位置我也不清楚，就是想询问下我再次开刀的话用什么方案好，是开放手术？还是改用腹腔镜？复发率会是多少？

　　上海市第九人民医院普外科汤睿：

　　以前手术的方法和补片种类放置情况在老病史里有，原来手术都在上海，可以带本人和家属的身份证到原手术医院的病史室，把前几次手术的手术记录和出院小结都复印出来，对确定接下来的手术方案有利。

　　切口疝复发的首选方式是肯定是腹腔镜，可以避开原来的手术瘢痕创伤相对再次开放手术小很多，同时复发的手术补片通常是放在腹腔里，所以这两点就决定了腹腔镜更加适合。当然还是得看具体情况，如果腹腔粘连重的话可以采用开放和腹腔镜结合使用的杂交方法进行手术。初发切口疝的复发率约5%，复发切口疝再复发概率要高于初发疝，但3次复发的真没有临床统计复发率是多少。这取决于缺损大小和患者个人的身体状况，从我们疝与腹壁外科医生角度，会做好术前的评估，同时进行个体化的手术，把再复发的概率降到最低。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家立即咨询