胰腺癌的致病因素有哪些?胰腺癌临床表现有哪些?

    发布时间:2015-07-12   来源:中华康网   

胰腺癌的致病因素?
尽管目前其确切病因不清楚,但据报道胰腺癌的发生与下列因素有关。
1、吸烟:烟中的亚硝胺是致癌物质,吸入后经血液运至肝脏被激活,排入胆汁后逆流入胰管。此外,吸烟可提高血脂浓度,间接增加致癌危险。吸烟者的胰腺癌发生率为非及烟者的2-2.5倍,发病年龄也提高10-15岁。中国人民解放军火箭军总医院肝胆外科周丁华
2、高蛋白饮食:动物实验已证实高蛋白饮食与胰腺癌的发生有关。日本自1950年以后岳母腺癌的发病率增高了4倍,与动物蛋白和脂肪摄入量增加相到致。高蛋白和高脂肪饮食可增加胰腺细胞的更新率,因而增加了胰腺对致癌物质的敏感性。
3、酗酒:可使胰腺组织纤维化导致慢性胰腺炎,从而诱发胰腺癌。
4、食水果和新鲜蔬菜少:水果和新鲜蔬菜中含有保护人体免患胰腺癌的蛋白酶抑制因子,这些因子可阻止氧基的合成,防止蛋白质被降解成快速分裂癌细胞所需的氨基酸,或抑制聚ADP――核糖核酸的合成,因而减少对DNA的损伤。因此,食水果和新鲜蔬菜少可增加胰腺癌的发病率。此外,食煎烤的肉类食物也能增加其发病率。
5、某些疾病与胰腺癌的发病率增高有关:糖尿病患者胰腺癌的发病率约为正常人群的2-4们。有钙化灶的慢性胰腺炎胰腺癌的发病率较一般人群高出100倍。胃朋部切除后20年发生胰腺癌的危险性比一般人群高5-7们,这是由于丧失了胃对胰腺的调节功能使之不能对有害物质作出反应;小肠对代谢的解毒作用亦因胃切除而受影响,致使胰腺与致癌物质接触的机会增多。
6、职业环境,在制造萘胺和苯胺的化工厂中工作的工人。胰腺癌的发病率较一般工人高5倍。另据调查,在油化工和珠宝制作出工作的工人胰腺癌的发病率也较高。

胰腺癌临床表现有哪些?

1、上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸,但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程度的扩张,病人可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸,实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现10%~30%的病人。腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状。至于胰体尾部癌,腹痛发生率更高,且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛。这种症状的出现,常提示病变已进入晚期。

2、 梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围,黄疸可较早出现。黄 疽常呈持续且进行性加深。大便色泽变淡,甚至呈陶土色。皮扶黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。

3、胰头癌除致梗阻性黄疸外,亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚屑啊9W栊曰起惆榈囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能。 

4、约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻,在晚期常伴有恶质。

  5、乏力与食欲不振甚为常见,尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。

6、由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热。

7、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿。

 8、体格检查除发现黄疸外,可有上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大。

9、晚期病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

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