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胰腺癌

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胰腺癌

    发布时间：2015-11-11   来源：中华康网   

　　由于部位的不同，其临床表现可有差异。如果肿瘤原发部位靠近壶腹，易阻塞胆总管下端，则首先出现黄疸；如果影响胰管引流，则首先出现腹痛；如果全胰腺均遭侵犯，则各种主要症状都会出现。
　　1.腹痛 为最早出现的症状，开始为上腹胀满，继之出现腹痛，胰头癌的腹痛偏于右上腹，胰体尾癌偏于左上腹，少数人可有脐周痛，甚至右下腹痛或左下腹痛。后期可有腹背痛，呈束带状，常与体位有关，仰卧加剧，弯腰、前倾坐位或侧卧位能稍缓解，进食后加重，夜间疼痛更甚。此种强迫体位是胰体尾癌的特点。
　　2.黄疸 黄疸是胰头癌较早出现的症状。在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒等症状。
　　3.体重减轻 几乎100％的胰腺癌都可出现明显体重减轻，1个月内体重可减轻10kg或更多，在晚期常伴有恶病质。
　　4.消化道症状 食欲缺乏、消化不良、胃及十二指肠出血、胃脘胀满、恶心、呕吐、腹部气胀、便秘或腹泻、白陶土色便。
　　5.糖尿病 部分患者可有尿糖、血糖升高。
　　6.血栓性静脉炎 部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体水肿。
　　7.其他 软弱无力、精神烦躁不安、急躁易怒等。
　　8.体格检查 可见巩膜、皮肤黄染，可触及肿大的肝脏和胆囊，脾大，上腹部可触及肿块，有时可在肿块之上听到血管杂音。如黄疸伴有无痛性胆囊肿大，为胰头癌的重要诊断依据。晚期病例可出现腹水，并可在左锁骨上或直肠前陷凹触及坚硬及肿大的转移淋巴结。

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