胆管癌的成因

    发布时间:2016-05-11   来源:中华康网   

  最近几年,身边的人们被查出患上癌症的的例子越来越多,但提到胆管癌,大家还不是很熟悉,胆管癌是指恶性肿瘤生长在胆管部位的一种恶性疾病,这种疾病常常威胁到患者的生命,接下来我们来看看胆管癌是什么原因形成的 。

  1、胆道慢性炎症:感染因素长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础,因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。

  2、胆囊疾病:胆囊结石20%~57%的胆管癌患者伴有胆结石,因而认为结石的慢性刺激可能是致癌因素。

  3、溃疡性结肠炎:有报道,溃疡性结肠炎患者胆管癌发生率较一般人群高10倍。

  4、胆管囊性畸形:先天性胆管囊肿容易癌变已成为共识,先天性胆管囊肿病人胆管癌的发病率高达2、5%~28%,胆管囊性畸形者发生癌变较正常人早20~30年。

  5、肝吸虫感染:华支睾吸虫感染也被认为与胆管癌的发生有一定联系,虽然华支睾吸虫多寄生于肝内胆管,但也可寄生在肝外胆管,虫体本身及代谢产物对胆管黏膜上皮长期刺激,引起胆管黏膜增生,产生瘤样改变、癌变。

  6、胆道手术史:胆管癌可发生在手术多年之后,可发生在不含结石的胆管,主要是慢性胆道感染导致上皮间变,常是在胆道内引流术后。

  7、放射性二氧化钍:与钍有接触史的患者中,胆管癌的发病年龄较无钍接触史者早10年,其平均潜伏期为35年(接触钍后),且较多发生在肝内胆管树的末梢。

  8、硬化性胆管炎:恶变原发性硬化性胆管炎病人患胆管癌的机会也高于一般人群,PSC亦与溃疡性结肠炎有关。

  9、乙型肝炎病毒感染:国内部分胆管癌病人伴有乙型肝炎病毒感染,二者之间是否有联系尚待进一步阐明。

  10、K-ras基因突变:近年来分子生物学研究表明,胆管癌K-ras基因12密码子突变率达77、4%,说明K-ras基因突变在胆管癌的发生中可能起比较重要的作用。

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