能具体解释一下什么叫肝细胞癌和胆管细胞癌吗？非常感谢！

　　     你好，人体的肝脏细胞主要有两大类，就是肝细胞和肝内的胆管细胞，原发性肝癌就是从这两种细胞演变而来的，前者叫肝细胞癌，后者叫做胆管细胞癌。另外一种两者兼有，称为混合性肝癌。后两者都只占原发性肝癌的少数。主要还是肝细胞癌发病数最多。武警总医院肿瘤科黎功

　　肝细胞癌和胆管细胞癌尽管都长在肝脏，但在很多地方不一样。从起因上来说，肝细胞癌病人大多生过乙肝，少数生过丙肝。二胆管细胞癌病人由协会有肝吸虫病。由于起因的不同，肝细胞癌同时伴有肝硬化，而胆管细胞癌没有。验血时，胆管细胞癌大多没有AFP此项。

　　怎样做才能预防肺癌的复发和转移？

　　肺癌复发和转移除了肿瘤细胞自身，和治疗相关因素（如手术切除，放射治疗等因素）外，还有一些人为影响因素，这些因素是我们和患者需要做的工作：

　　1.定期复查：体检是最简单和重要的步骤, 要注意患者有否黄疸, 消瘦, 上腔静脉综合征是否存在, 这就要注意头,面和胸壁有否水肿, 颈静脉和胸壁静脉有否怒张。这些都可帮助排除肝转移可能。其它如有否声哑, 吞咽困难, 心律失常等也很重要、可能排除有否复发与转移可能。
还有血液检查, 如血色素, 血沉。尿检。这可以每月一次。但肝功能等可三个月复查一次。
当然, X光与CT是最理想的工具, 但不主张每月一次。除非体检已发现有转移或复发症状, 那再用X光与CT进一步做诊断。因为, 射线对人体有害, 不必每月做, 但如体检可疑, 例如发现一侧胸腔叩诊有浊音, 必须做X光排除胸腔积水可能(这是转移与复发的常见现象），为防止骨转移可进行骨扫描和头部核磁检查，间隔周期可适当延长。

　　2.保持良好的精神状态，对于肺癌患者来说，应避免感冒，精神性刺激，不要太劳累，防止感染

　　3.饮食营养适当。

　　黎主任您好,像我爸这样的您认为癌细胞从肝胀其他地方或其他器官从新生长的可能大吗?肝癌手术切除后癌细胞没从肝胀其他地方或其他器官重新生长的病例有吗?多吗?谢谢回复 

　　你好，你所提的问题依然是复发率的问题，你的意思可能是永远不复发吧？肝癌术后无复发的病例是有的，

　　而一般意义上我们所说的治愈（或者不复发）是指肝癌术后五年内不复发的情况可视为治愈

　　有关肝癌复发的可能因素之前我有提到过，复发的可能大小决定于这些因素：

　　肝癌术后复发的重要原因,1.肿瘤大小，2.肿瘤切缘，3.肿瘤包膜，4.肿瘤分裂程度，5.术中出血和输血量，6.术中对肿瘤的挤压，7.术后综合治疗，8.门静脉栓塞，9肝硬化或肝炎等。

　　非常理解你的心情，请注意预后和定期复查。

　　肝癌手术后肿瘤是实质性包膜,手术后肿瘤包膜很完整这样的包膜复发率高吗?多谢 

　　你好，在影像学检查中，CT反应了肝脏的病理学形态，如病灶的大小形态，部位，数目，以及病灶内有无出血坏死，钙化等，从病灶的边缘形态了解其侵袭性，如果病灶边缘清晰，特别是显示包膜的，表明肿瘤生长较慢，侵袭性小，复发可能性相对较小，若边缘比较模糊，则表明肿瘤有较高的侵袭性，易侵犯血管，在门静脉形成癌栓。

　　从病理上来说，包膜由纤维组织构成，有包膜的预后无包膜者好，因为无包膜的肝癌患者发现时，即使较小，但往往已有门静脉及其分支癌栓形成，肝癌的钙化并不常见，可成密点状，辐射状，不规则状。

　　我爸肝癌手术前一个左右甲胎蛋白75左右,一个月后也就是手术前两天是35,请问是怎么回事? 

　　单就AFP来说，是否在同一个医院测的，不同医院的检验方法或试剂盒不同会造成差异。
而AFP与肿瘤的关系也很复杂。它是诊断肝癌的重要依据。但不是必要条件。
AFP对肝癌的诊断价值还在于动态测定。如：AFP》500。连续四周。
AFP的浓度和肿瘤的大小以及分化还有关系。病理上分化接近正常和分化低的往往AFP低。
对于你父亲这种情况的解释。
1、肝炎、肝硬化本身导致的AFP升高，而非肿瘤造成。本身肝炎活动时，伴随肝功的异常或保肝治疗后好转，AFP会有所起伏。
2、肿瘤组织造成AFP升高，但随着肝癌长大，伴随坏死，AFP有所降低。
本人感觉1的可能性大。
目前术后，请检测AFP。