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患者男,74岁,皮肤黄疸一月入院,食欲不振,小便赤黄,全身瘙痒,体重下降3kg。皮肤巩膜重度黄染。肿瘤标记ca199高于1000。CT见肝门部胆管占位,肝内胆管扩张;MRCP提示为Bismuth-IV型。诊断为肝门胆管癌B-iv型,建议手术治疗。泰安市第一人民医院普通外科薛运章
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