胆管癌有哪些化验检查
发布时间：2016-05-11 来源：中华康网
一、实验室检查
实验室中，血清CAl9-9的检查对病症诊断有帮助，由原发性硬化性胆管炎演变的肝内胆管癌尤为典型。大部分肝外胆管癌患者血液中的胆红素（TBIL）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷胺酰转移酶（γ-GT）和直接胆红素（DBIL）均显著升高，这是最重要的实验室表现，而转氨酶ALT和AST一般只出现轻度异常，这种胆红素、转氨酶升高不平衡现象有助于与病毒性肝炎相鉴别。
二、影像学检查
影像学的检查主要目的是明确胆管癌的诊断，明晰有无转移及评估肿瘤的可切除性
1．磁共振胰胆管成像：这是目前胆管癌最理想的影像学检查手段。它可以清晰地显示肝内胆管树的全貌、有无肝实质的侵犯或肝转移等。磁共振胰胆管成像不受梗阻部位的限制，是一种无创伤性的胆道显像技术。
2．超声显像检查：这是一项简便、快捷、准确、经济的检查方式。超声显像不仅能直接检查出肝内胆管癌，还能根据肝内外胆管树扩张情况来推断肿瘤的部位。此外，彩超检查也可提供有关门静脉及肝动脉有无受侵犯的信息，有助于对肿瘤的可切除性做出评估。
3．CT：临床通常将超声显像作为第一线检查方式，对需要进一步检查的病人再进一步选用CT扫描。以提供更为清晰的立体断层图像。CT能较准确显示胆管扩张和梗阻部位、范围，对确定病变的的准确性较高。另外，腹部血管双源CT血管成像不仅可以直接检出肿瘤，也对胆管癌术前可切除性的评估和手术方式的选择有重要意义。
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