乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS）是由美国放射学会（The American College of Radiology, ACR）主导，在其他相关医学协会、学会专家的协作下，将乳腺超声描述和诊断结果术语标准化，以便于临床处理和影像（超声）医师、临床医师及患者的沟通而制定本系统。该分类系统于2003年发表第一版，发表以来不断完善，并于2013年发表了第二版。为便于患者对乳腺超声报告的解读，现简单介绍如下。复旦大学附属华东医院超声科陈林

　　乳腺BI-RADS对乳腺病变的评估分为0-6类，分别给予相应的处理建议：

　　BI-RADS 0：无法判断良恶性。由于患者本身或其他原因，无法对受检乳房作出恰当的超声评估，这种情况需要作进一步的影像学检查或其他医学方法的检查。

　　BI-RADS 1：阴性结果，恶性的可能性基本等于0。超声检查无阳性发现，可理解为超声检查为正常，这种情况属于最好的超声检查结果，患者大可以放心，最多选择常规健康体检（1次/年）即可。

　　BI-RADS 2：良性病灶，这类病灶包括单纯性囊肿、乳腺植入物、手术后局部改变及多次随访无变化的纤维腺瘤等，恶性的可能性基本等于0。这种情况属于较好的超声检查结果，患者也可以放心，常规健康体检（1次/年）即可。

　　BI-RADS 3：可能良性，超声图像多显示为边界清楚、水平方向生长的实质性肿块，最有可能的结果为纤维腺瘤；另外一些复杂的囊肿、导管扩张等也可以纳入3类。3类病变的恶性程度小于2%。建议短期随访，一般选择6个月为宜。

　　BI-RADS 4：可疑恶性病灶，恶性可能性大于2%但小于95%，建议超声引导下活检穿刺，以获得组织病理学依据。超声图像不具备纤维腺瘤和其他良性病灶的实质性肿块可划分在4类。4类根据恶性程度的大小又可进一步分为4A、4B和4C。

　　  BI-RADS 4A：属于低度可疑恶性，恶性可能性大于2%单小于或等于10%；

　　  BI-RADS 4B：属于中度可疑恶性，恶性可能性大于10%单小于或等于50%；

　　  BI-RADS 4C：属于高度可疑恶性，恶性可能性大于50%单小于95%。

　　BI-RADS 5：高度提示恶性，恶性可能性大于或等于95%，超声图像显示为形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、钙化及纵向生长等恶性特征的病灶。建议超声引导下穿刺活检。

　　BI-RADS 6：已经做过活检，证实为恶性的病灶，当再次进行超声检查和评估时，可诊断为6类。对于这类病灶，由临床医师与患者沟通，选择恰当的时机行外科手术治疗。

　　          乳腺超声BI-RADS分类必须由超声医师完成，患者切莫将以往的

　　超声报告单自行对号入座，以免缩小或夸大病情！！！

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