浅谈早期乳腺癌外科治疗策略

    发布时间:2015-05-03   来源:中华康网   
山西大医院乳腺科郭繁观点

  随着人们体检意识的增加早期乳腺癌病例已成为临床最常见的类型,对这些病例选择哪种手术在临床成为大家关心的问题。腋窝淋巴结对乳腺癌后续治疗提供重要参考信息,随着多个临床试验结果证实,目前治疗中争议渐少,没有明显转移的,先做前哨淋巴结活检术,前哨转移者多需要腋窝2站清扫,前哨阴性者不做进一步清扫。对乳腺来说有全乳切除术,传统保乳术,整形保乳术,全切后一期再造术,全切后二期再造术,SSM.,NSM等,先介绍保乳术。该方法对许多女性患者具有极大的吸引力。许多前瞻性研究都证明了保乳结合放疗的长期生存率与乳房切除术大致相等。超过1万名患者长期数据表明,二者间总体或远期无瘤生存率没有差异,局部复发风险无统计学差异,保乳5年局部复发率3%,全切1~2%。国外保乳早已成为常规,甚至大肿瘤经新辅助治疗后保乳的都很多。我国较低,有些地方几乎不做,或做法不规范。保乳需要一个完整团队,比如超声,钼靶,病理,放疗,外科,内科等,我科室保乳达30~40%,在全省,全国都是靠前的,受到了广大患者好评,……下面讲传统保乳技巧待续谢
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