1)置管后的24小时进行换药,治疗间歇期应每周冲管、更换贴膜及正压接头,检查导管位置、通畅性能及固定情况,同时注意观察针眼周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、渗出等,如发生感染或有异常应当及时处理或者拔管。天津市肿瘤医院乳腺肿瘤科张斌
2)每次输液后用10毫升以上注射器抽吸生理盐水10~20毫升以脉冲方式进行冲管,行正压封管。
3)输入全血、血浆、蛋白等黏性较大的液体后,应当以等渗液体冲管,防止管腔堵塞。输入化疗药物前后均应使用无菌生理盐水冲管。
4)当导管发生堵塞时,可使用尿激酶边推边拉的方式溶解导管内的血凝块,严禁将血块推入血管。
5)导管贴膜外可套松紧适宜且有弹力的织品予以固定保护,以避免导管脱出。
6)PICC导管可进行输液泵给药,但是不能用于高压注射泵推注造影剂等(特殊材质导管除外),以免造成导管破裂或堵塞。
7)尽量避免在置管侧肢体测量血压。
8)置管上肢不要做剧烈运动,应避免提过重物品或做引体向上等持重锻炼。
9)避免游泳、盆浴、泡浴等会浸泡到置管区活动,淋浴前用塑料膜包住置管的肢体并缠绕2~3圈,上下边缘用胶布贴紧或用宽的松紧带缠住,避免置管处与水直接接触,淋浴后检查局部,若有浸湿污染,要及时更换。
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