何为浆细胞性乳腺炎？
发布时间：2015-11-27 来源：中华康网
浆细胞性乳腺炎，多发生于非哺乳期，年轻甚至未婚妇女，多数伴有乳头发育不良或乳头畸形，如乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等。 初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛，反复发作，长久不愈 , 破溃或切开后，继发细菌感染，形成瘘管，很难愈合，病理显示病灶周围有大量浆细胞浸润，是本病重要特点之一。日照市人民医院甲状腺乳腺外科张作峰
浆细胞性乳腺炎又称“乳腺导管扩张症”、“粉刺性乳腺炎”、“闭塞性乳腺炎”等，由于其临床表现复杂多变，急性期的红肿热痛，慢性期的乳头溢液、内陷畸形、乳房肿块，易被误诊为细菌性乳腺炎、乳腺癌。
浆细胞性乳腺炎在临床多表现为乳头溢液，常见为淡黄色浆液，也可为浑浊、奶油样、 血性或脓性绿色或棕色的液体。从1个或多个导管口溢出或挤出，可伴乳房微痛；不同程度的乳房局部红、肿、热、痛及全身反应的炎症表现；乳腺肿块大小不一， 表现为混合性包块，边界不清楚，质地较硬。乳房脓肿多呈慢性病程，乳晕周围肿块较小，肿块在外围者较大。当脓肿切开或自行溃破后伤口久不愈合，或暂时愈合后不久又反复发作，形成单个或多个瘘管或窦道，可延续数年不愈。
导管扩张的乳头溢液可用乳腺导管冲洗法。中药以凉血、清热、解毒为主。脓肿形成者应及时切开，并应切除病变导管；已经 形成窦道瘘管者，可做窦道、瘘管切除术。如果炎症广泛侵及整个或大部分乳房，皮肤已有严重粘连形成较多瘘管者，一般常采取单 纯乳房切除或皮下单纯乳房切除术。
手术时需彻底切除病灶，术中务必切除所有的炎症坏死组织。切除病灶后立即做乳头整形，部分乳房腺体移位做内部整形，做到破坏与重建一次完成。这样，既保证了污染病灶的完整切除，又充分保持了乳房外形。
浆细胞性乳腺炎又称“乳腺导管扩张症”、“粉刺性乳腺炎”、“闭塞性乳腺炎”等，由于其临床表现复杂多变，急性期的红肿热痛，慢性期的乳头溢液、内陷畸形、乳房肿块，易被误诊为细菌性乳腺炎、乳腺癌。
浆细胞性乳腺炎在临床多表现为乳头溢液，常见为淡黄色浆液，也可为浑浊、奶油样、 血性或脓性绿色或棕色的液体。从1个或多个导管口溢出或挤出，可伴乳房微痛；不同程度的乳房局部红、肿、热、痛及全身反应的炎症表现；乳腺肿块大小不一， 表现为混合性包块，边界不清楚，质地较硬。乳房脓肿多呈慢性病程，乳晕周围肿块较小，肿块在外围者较大。当脓肿切开或自行溃破后伤口久不愈合，或暂时愈合后不久又反复发作，形成单个或多个瘘管或窦道，可延续数年不愈。
导管扩张的乳头溢液可用乳腺导管冲洗法。中药以凉血、清热、解毒为主。脓肿形成者应及时切开，并应切除病变导管；已经 形成窦道瘘管者，可做窦道、瘘管切除术。如果炎症广泛侵及整个或大部分乳房，皮肤已有严重粘连形成较多瘘管者，一般常采取单 纯乳房切除或皮下单纯乳房切除术。
手术时需彻底切除病灶，术中务必切除所有的炎症坏死组织。切除病灶后立即做乳头整形，部分乳房腺体移位做内部整形，做到破坏与重建一次完成。这样，既保证了污染病灶的完整切除，又充分保持了乳房外形。
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