乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。乳腺炎常常容易与其他的乳腺疾病相混淆。
乳腺炎与其他疾病的X线检查:
1.乳头乳晕炎
X线检查为:①乳头增大,密度增高,有时乳头内有小囊肿。②乳晕皮肤增厚,表面粗糙,但后缘光整。③伴有脓肿或脓肿钙化后,X线片上呈球形致密区,由乳头根部向内突出。
2.急性乳腺炎
由于乳腺组织水肿,X线检查为结构界限较模糊的片状致密影,皮肤增厚,皮下脂肪显示较乱,有过多的淋巴管和血管阴影,并出现条索状结缔组织模糊影。有时可伴有泥沙祥钙化灶。诊断时需结合,临床病史。
3.慢性乳腺炎与脓肿
慢性乳腺炎X线检查为局部的片状致密影,边缘不清,皮肤稍增厚。乳腺脓肿表现为轮廓清晰锐利、密度增高的类圆形或不规则阴影,中心部分无结构,周围因水肿密度淡。在浅表脓肿形成深而大的脓肿时,皮肤影增厚。
4.乳腺结核
X线检查为以下几型:
(1)浸润型:以渗出为主,表现为边缘模糊,密度较谈,不规则阴影。
(2)结节型:圆形或椭圆形肿块,边缘光整、锐利、密度均匀,肿块尾部常可见淋巴管影,部分患者结节内伴有钙化,少数可有皮肤增厚。
(3)干酪样型:病变范围较大,呈片状密度增高区,边缘模糊。中心常有几个不规则透亮区,系病灶坏死、液化所致。皮肤增厚,乳头凹陷较为常见。
(4)窦道:乳腺结核所成窦道与皮肤易发生粘连。皮肤增厚,窦道内可见钙化影。
5.脂肪坏死
X线检查为:①毛刺状肿块:密度较乳腺腺体密度略高,毛刺主要是坏死组织的周围有纤维组织的增生,数量少而短,与周围组织界限清。②小点状钙化,呈棒状或角状。③皮肤增厚。④单个或多个壁有钙化的含脂囊。
最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。所以要定期检查,对症治疗。
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