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眼眶脑膜瘤的病因，病理和症状

发布时间：2015-03-01 来源：中华康网

　　（一）病因

　　由珠网膜或硬脑膜发展而来的中胚叶肿瘤。该瘤可原发于眼眶，也可和颅内脑膜瘤互相蔓延，较常见者为嗅叶沟或眶顶处的脑膜瘤，多见于中年妇女。

　　(二)病理

　　脑膜瘤的病理组织结构呈多样性，可分为砂粒型，纤维型、类上皮细胞型、混合型、血管型、内皮细胞型和肉瘤型等。后三者的病和发展较快，恶性程度也较高，可破坏颅骨、眶骨和鼻窦而引起死亡。第四军医大学唐都医院神经外科贾栋

　　(三)症状

　　单侧眼球逐渐突出，不能复位，如起源于嗅沟附近的脑膜瘤可使眼球向下突出，伴有嗅觉丧失，起源于肌锥附近，则眼球向正中方向突出，引起暴露性角膜炎，并眼睑和结膜水肿，眼球运动障碍。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内，包绕整个眼球，侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 颅神经，引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。眼底检查可见视乳头水肿，并波和视网膜，合并出血和渗出，静脉扩张，终至视神经萎缩。其次伴有不同程度间歇性疼痛，或持续隐痛和弥散性疼痛。视野检查对肿瘤定位有诊断意义，视野缺损和眼球受压的方向有关，如累和视交叉，则可引起对侧眼的视野缺损。触诊可发现坚韧而不能移动的肿块。

　　X线摄片常见眶腔扩大，视神经孔和眶上裂有时也扩大，骨质呈局限性吸收和增生。有时还可见钙化点。患者还要保持健康的心理，保持情绪稳定，及时的和医生沟通，消除患者内心的恐惧，积极配合医生的治疗，减轻心理压力。

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