脑膜瘤是成人常见的颅内肿瘤,发病率仅次于胶质瘤。发病年龄高峰为45岁左右。脑膜瘤通常为生长缓慢、边界清楚地良性病变。少数可呈恶性和快速生长。脑膜瘤的发生和蛛网膜有关。
好发部位:矢状窦旁、半球凸面、鞍结节、蝶骨嵴、嗅沟、大脑镰、侧脑室、小脑幕、颅中窝、眼眶、桥小脑角、斜坡、枕骨大孔。海军总医院神经外科刘锐
临床表现:1.头痛和癫痫常为首发症状;2.恶心、呕吐、视物模糊等颅高压症状;3.局部神经功能障碍(肿瘤部位相关);4.颅骨变化
影像学检查:1.CT可见病变密度均匀,增强后明显强化;2.MRI可见肿瘤边界清楚,圆形或类圆形,多数边缘有一低信号带,增强后呈均匀、明显强化,肿瘤基底硬脑膜强化可形成特征性的表现“脑膜尾征”,类似老鼠尾巴,俗称鼠尾征;3.血管造影可了解肿瘤血供、肿瘤与重要血管关系。
治疗:1.手术治疗是最有效的治疗手段;2.介入、放射治疗。
典型病例图片说明,术前红色箭头所示高信号(白色)为肿瘤;术后绿色箭头所示低信号为术腔(黑色)。肿瘤全切除,无并发症。
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