脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,属于良性肿瘤。脑膜瘤占原发肿瘤的19.2%,仅次于胶质瘤,居第二位。其中女性多于男性,比例为2:1,儿童少见。近年随着CT、MRI等神经影像学技术的发展,脑膜瘤的发病率明显增高,尤其 多见于老年人。
一、临床表现
1、肿瘤生长缓慢,病程长,早期症状平均为2.5年,少数病人可达6年之久。第四军医大学唐都医院神经外科张华
2、局灶性症状:因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头痛、癫痫为首发症状。根据肿瘤部位的不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉及肢体运动障碍。而老年病人尤以癫痫发作为首发症状多见。
3、颅内压增高症状,此症状多不明显,尤其是高龄老人。
4、颅骨的改变:临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质软化,表现为骨板受压变薄或骨板被破坏,甚至骨板侵蚀至帽状腱膜下。
二、诊断
1、CT 呈现孤立的等密度或高密度占位病变,边缘清晰,瘤内可见钙化。
2、MRI 呈稍长或等T1信号,增强明显强化。
三、治疗
手术切除是最有效的治疗手段,肿瘤性质不佳或未全切除者,术后进行放射治疗或化学药物治疗。
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