脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤,肿瘤往往长得很大,而临床症状(特别是颅内压增高症状)还不严重;脑膜瘤在儿童期极少见,仅占儿童期颅内肿瘤的0.4%~4.6%。儿童患上脑膜瘤该怎么检查呢?第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任这就为大家讲讲。
1.头颅平片:第四军医大学唐都医院神经外科贾栋
(1)局限性骨质改变:多为骨质增生,出现内板增厚,骨板弥漫增生,外板骨质增生呈针状放射,脑膜瘤引起颅骨局限性变薄和破坏的发生率较少,仅为10%左右。
(2)血管压迹增多:可见脑膜动脉沟增粗迂曲,最常见于脑膜中动脉沟,局部板障静脉异常增多。
(3)肿瘤钙化:多见于砂粒体型脑膜瘤,钙化较密实,显出整个肿瘤的团块影。
2.脑血管造影:
现在已经不再用于定性定位诊断,只是用于了解肿瘤的供血以及与周围血管的关系,同时可对肿瘤的供血血管进行栓塞,为手术治疗提供便利。
3.CT:
平扫呈边缘清晰略高密度影,增强扫描肿瘤均匀着色,强化明显,周围常有水肿带,CT检查基本可对脑膜瘤做出定性诊断。
4.MRI:
在T1加权像上可为等信号或高信号,T2加权像上通常为稍高信号,也可为等信号,MRI的定位诊断优于CT,但对脑膜瘤的定性常不如CT。
第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任还提到,小儿脑膜瘤只凭临床症状和体征诊断较为困难,需要结合上述检查才能确诊。
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