射波刀治疗良恶性脑膜瘤的几点问题

    发布时间:2015-06-10   来源:中华康网   

  射波刀可以用于脑膜瘤的治疗。谈几点问题。本文仅代表我个人意见,未经同意不得转载。

  

  首先,脑膜瘤有哪些治疗措施。

    最常见而有效的治疗包括开颅手术切除,放射外科治疗(伽马刀、射波刀等)。目前没有明确的药物治疗方法,请不要轻易相信所谓民间疗法。复旦大学附属华山医院神经外科诸华光

  

  其次,是否一定需要进行治疗,怎么治疗。

    95%以上的脑膜瘤属于良性肿瘤,生长较为缓慢。但可能受到不明原因刺激生长。故如有发现,建议无论是否治疗,每年需复查。复查仅需行头颅增强磁共振即可。

    老年人钙化明显的小脑膜瘤可以先行复查观察,酌情选择治疗。

    如果患者年龄较轻,手术耐受性好,位置易手术(凸面脑膜瘤),建议手术切除。

    如果肿瘤较大,患者能够耐受,建议先行手术切除,不能完全切除的可行放射外科治疗。

    如果患者年纪大(大于70岁),不适合手术,或者肿瘤复发、手术难度大(中后颅底肿瘤、颅内外沟通肿瘤),也可直接行射波刀治疗。

    非良性脑膜瘤患者,建议积极治疗。因为此类脑膜瘤复发快。应定期复查,如有复发,及时治疗。

  

  再次,射波刀治疗脑膜瘤的常见不良反应。

    射波刀治疗脑膜瘤的不良反应较轻,较少见。

    头晕头痛。如有头晕或轻度头痛,建议观察休息。

    局部水肿是常见的不良反应。可能出现患者原有症状加重,或者头痛影响正常工作。如果此症状,建议使用阶段性脱水治疗。

    癫痫。部分患者因为肿瘤与脑组织关系密切,放射治疗后可能出现癫痫发作。建议持续抗癫痫治疗,如有水肿建议同时脱水。

  

  最后,射波刀治疗脑膜瘤的预后。

    射波刀治疗脑膜瘤是手术治疗的替代与补充。不能完全替代手术。射波刀治疗后脑膜瘤可能停止生长或缩小,但不能保证不复发。所有脑膜瘤患者均建议保持定期复查。

  

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