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脑膜瘤的手术治疗及分级

发布时间：2015-04-15 来源：中华康网

　　脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，大部分来自蛛网膜细胞，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，仅次于胶质瘤。近年来，随着影像学技术发展与普及，脑膜瘤发病率明显增高，尤其在老年人，女性：男性为2：1，发病高峰年龄在45岁，儿童少见。南京市第一医院神经外科吴有志
　　脑膜瘤的治疗以外科手术为主，并结合下列因素考虑：
　　①肿瘤不在颅底，如凸面、镰旁、窦旁、脑室内脑膜瘤等，应争取早期手术和全切除肿瘤;
　　②肿瘤在颅底，位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平台、蝶骨嵴、桥小脑角脑膜瘤等应早期手术，对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型，如无高颅压症，可暂缓手术。
　　脑膜瘤手术分级有哪些?脑膜瘤手术切除的分级：
　　为便于判断手术的疗效和预后，有学者提出下列的手术分级标准，现为大家采用：Ⅰ级：肿瘤肉眼全切除，包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨以及受累的静脉窦;Ⅱ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜仅电凝烧灼;Ⅲ级：肿瘤肉眼全切除，与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝，受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级：肿瘤部分切除;Ⅴ级：仅开颅减压，对肿瘤或活检或未做活检。
　　脑膜瘤手术分级有哪些?脑膜瘤术后复发：大多数脑膜瘤能够手术全切除而获得根治，即使不能全切除者也可获得较长时期的缓解。但是，有一些脑膜瘤很容易复发，即使达到Ⅰ或Ⅱ级手术切除者，其复发率亦可达9%~32%。放射治疗对未能全切脑膜瘤、无法手术复发脑膜瘤是有效的。

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